慢性肺心病的病人最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病,慢性肺心病的急性發(fā)作的最主要的誘因是感染,包括上呼吸道的感染以及肺部感染等等。慢性肺心病的治療主要包括以下幾方面:
第一,抗感染的治療。
第二,營(yíng)養(yǎng)心肌的治療。
第三,降肺動(dòng)脈壓的治療。
第四,利尿的治療。
第五,擴(kuò)張血管的藥物的治療。
第六,部分病人可以使用正性肌力的藥物的治療,正性肌力的藥物主要有洋地黃類的藥物,比如地高辛、去乙酰毛花苷等等。正性肌力的藥物的使用的指征有以下幾方面:
第一,對(duì)于感染已經(jīng)得到控制,但右心衰沒有得到糾正的病人,可以使用正性肌力的藥物。
第二,對(duì)于沒有感染證據(jù)的病人存在右心衰,可以使用正性肌力的藥物。
第三,如果合并了室上性的心動(dòng)過速,也可以使用正性肌力的藥物。
第四,肺心病合并了左心衰,也可以使用正性肌力的藥物。