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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學(xué)習(xí)還有語言等方面的功能?；颊咭话隳剡@種情況是一個意識清楚的，但是他意識內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機(jī)呢會下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3536次

• 多發(fā)性腦梗塞是什么病

  多發(fā)性的腦梗塞，也就是說大腦細(xì)胞出現(xiàn)了梗塞的病灶，它不是在一個半球，在兩側(cè)可能都有，在不同的區(qū)域都可以發(fā)生。所以它是一個多個的雙側(cè)的、多區(qū)域的多病灶的損害，造成臨床上的癥狀和體征，可能是上雙側(cè)都有的感覺、運動、視覺、聽覺等等，多方面的損害、兩側(cè)都有。但是由于病變的性質(zhì)，輕重大小不同，可能雙側(cè)有所區(qū)別，但是它是多發(fā)的梗塞灶，損害的細(xì)胞功能也程度不等，所以可以出現(xiàn)四肢的全面的癥狀和體征，但是左右對比、上下對比，可能有所側(cè)重，輕重程度可能不太完全一樣。但是它是很復(fù)雜的臨床的癥狀和體征，一定要在專業(yè)醫(yī)師的診治之下，盡量地采取緊急的措施，盡量地挽救腦細(xì)胞，造成促進(jìn)他恢復(fù)的環(huán)境，才能有好的臨床效果。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 7552次

• 多發(fā)腦梗塞性癡呆
  多發(fā)腦梗塞性癡呆是一種血管性癡呆，是血管性癡呆中最常見的類型，表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中，階梯式加重，波動病程的認(rèn)知功能障礙以及病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域的相應(yīng)癥狀和體征。血管性癡呆是指由于缺血性卒中和出血性卒中以及造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管病變所引起的嚴(yán)重認(rèn)知功能綜合征。根據(jù)起病形式，臨床上可以分為急性、亞急性和慢性血管性癡呆，急性血管性癡呆主要包括多發(fā)腦梗塞性血管性癡呆，關(guān)鍵部位腦梗塞性血管性癡呆，分水嶺腦梗塞性血管性癡呆和腦出血血管性癡呆等等。
  語音時長 1:31”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-21 1870次

• 多發(fā)梗塞性癡呆有無睡眠障礙
  如果患者反復(fù)多次出現(xiàn)腦梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多個部位，那么患者有可能會出現(xiàn)睡眠障礙，睡眠障礙的患者，往往表現(xiàn)為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，再入睡困難，易醒等。還有一些患者可能會出現(xiàn)夜驚癥，或者是出現(xiàn)噩夢等，一般來說，如果是病變累及了丘腦，尤其是丘腦的背側(cè)核，那么這種和睡眠節(jié)律有關(guān)系的，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，不管是哪一種類型的睡眠障礙，一定要進(jìn)行規(guī)范的治療，因為如果患者出現(xiàn)了睡眠障礙，會導(dǎo)致患者休息不佳，出現(xiàn)精力不足以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，頭脹等癥狀。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 930次

• 多發(fā)梗塞性癡呆是什么
  病情分析：是血管性癡呆最常見的類型，主要有腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆，常有高血壓，動脈硬化，反復(fù)多次缺血性腦血管事件發(fā)作的病史。意見建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經(jīng)心理學(xué)檢查。如簡易精神狀態(tài)量表，長谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認(rèn)知功能及控制行為和精神癥狀。
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-21 1003次

• 多發(fā)腦梗塞會使人癡呆嗎
  病情分析：病人會不會出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象，要根據(jù)多發(fā)性腦梗塞的部位及梗塞腦血管的情況，來判定是否會出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。所以多發(fā)性腦梗會不會使人癡呆，這個是不能確定的。意見建議：建議多發(fā)性腦梗塞的患者，一定要及時的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，避免出現(xiàn)后遺癥及相關(guān)的并發(fā)癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院

  2019-07-13 1001次

• 多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點
  首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后。患者出現(xiàn)記憶功能的下降，同時伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動，需要排除其
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 935次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆
  多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復(fù)。同時患者可以輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次