問(wèn)多發(fā)梗塞性癡呆是什么
病情描述:
多發(fā)梗塞性癡呆是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
是血管性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要有腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆,常有高血壓,動(dòng)脈硬化,反復(fù)多次缺血性腦血管事件發(fā)作的病史。
意見(jiàn)建議:
輔助檢查可行顱腦核磁共振,神經(jīng)心理學(xué)檢查。如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表,長(zhǎng)谷川癡呆量表,日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中,改善認(rèn)知功能及控制行為和精神癥狀。
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多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題很好回答,因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同,但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來(lái)講規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該叫腦梗死,腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等,也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見(jiàn)的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見(jiàn)的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外,腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常,特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多,我們叫多發(fā)性腦梗死,那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn),那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話(huà),那么就會(huì)引起癡呆。這種類(lèi)型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說(shuō)的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專(zhuān)指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同,但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示,卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征,特別是多種高級(jí)皮層功能障礙,涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能?;颊咭话隳剡@種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的,但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降,常常與認(rèn)知損害相伴隨,但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。02:47
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多發(fā)性腦梗塞是什么病多發(fā)性的腦梗塞,也就是說(shuō)大腦細(xì)胞出現(xiàn)了梗塞的病灶,它不是在一個(gè)半球,在兩側(cè)可能都有,在不同的區(qū)域都可以發(fā)生。所以它是一個(gè)多個(gè)的雙側(cè)的、多區(qū)域的多病灶的損害,造成臨床上的癥狀和體征,可能是上雙側(cè)都有的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等等,多方面的損害、兩側(cè)都有。但是由于病變的性質(zhì),輕重大小不同,可能雙側(cè)有所區(qū)別,但是它是多發(fā)的梗塞灶,損害的細(xì)胞功能也程度不等,所以可以出現(xiàn)四肢的全面的癥狀和體征,但是左右對(duì)比、上下對(duì)比,可能有所側(cè)重,輕重程度可能不太完全一樣。但是它是很復(fù)雜的臨床的癥狀和體征,一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的診治之下,盡量地采取緊急的措施,盡量地挽救腦細(xì)胞,造成促進(jìn)他恢復(fù)的環(huán)境,才能有好的臨床效果。01:38
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多發(fā)梗塞性癡呆是什么多發(fā)梗塞性癡呆是血管性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型,在腦梗塞疾病病人人群中表現(xiàn)得比較常見(jiàn)。它的癥狀一般沒(méi)有什么特異性,主要是多次的這種梗塞血管病病事件,具有腦梗塞的多發(fā)梗塞的一些體征,包括像偏身感覺(jué)障礙,偏癱,肌張力高等等,認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)比較明顯,記憶力,計(jì)算力都減退。表情淡漠,抑郁,以及不能日常的進(jìn)行活動(dòng)生活。智能的損害往往會(huì)表現(xiàn)為正常的穿衣,吃飯都出現(xiàn)一些不同程度的影響,最終生活不能自理。治療方面主要以治療多發(fā)腦梗塞為主,盡量減輕腦部的損害,進(jìn)行一些腦保護(hù)治療和康復(fù)治療有一定療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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多發(fā)腦梗塞性癡呆多發(fā)腦梗塞性癡呆是一種血管性癡呆,是血管性癡呆中最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重,波動(dòng)病程的認(rèn)知功能障礙以及病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域的相應(yīng)癥狀和體征。血管性癡呆是指由于缺血性卒中和出血性卒中以及造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管病變所引起的嚴(yán)重認(rèn)知功能綜合征。根據(jù)起病形式,臨床上可以分為急性、亞急性和慢性血管性癡呆,急性血管性癡呆主要包括多發(fā)腦梗塞性血管性癡呆,關(guān)鍵部位腦梗塞性血管性癡呆,分水嶺腦梗塞性血管性癡呆和腦出血血管性癡呆等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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多發(fā)腦梗塞會(huì)使人癡呆嗎病情分析:病人會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象,要根據(jù)多發(fā)性腦梗塞的部位及梗塞腦血管的情況,來(lái)判定是否會(huì)出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。所以多發(fā)性腦梗會(huì)不會(huì)使人癡呆,這個(gè)是不能確定的。意見(jiàn)建議:建議多發(fā)性腦梗塞的患者,一定要及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,避免出現(xiàn)后遺癥及相關(guān)的并發(fā)癥。
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大腦多發(fā)腔隙性腦梗塞是什么大腦多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于腦血管疾病里面的一種。只是梗塞的部位不同,臨床所表現(xiàn)的癥狀以及治療方式略有差異。腔隙性腦梗塞治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整體內(nèi)紊亂的血液內(nèi)環(huán)境,修復(fù)受損的血管壁,提高血氧含量,恢復(fù)受傷的腦神經(jīng)細(xì)胞調(diào)整五臟六腑,平衡氣血,疏通經(jīng)絡(luò),達(dá)到陰陽(yáng)平衡。
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多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性,這種類(lèi)型的癡呆有明確的腦梗塞病史,癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后?;颊叱霈F(xiàn)記憶功能的下降,同時(shí)伴有認(rèn)知功能的損害(包括失語(yǔ)、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害),神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)認(rèn)知功能明顯減退,并有顯著的社會(huì)功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展,病情可以波動(dòng),需要排除其
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多發(fā)性腦梗塞是癡呆多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變,這種病容易反復(fù)發(fā)作,如果得不到很好的控制,容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉,盡早下床活動(dòng),從起床,平衡,站立,行走,進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù)。同時(shí)患者可以輔助