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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31797次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 冠心病運(yùn)動(dòng)會(huì)加重嗎
  冠心病患者適當(dāng)做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，對(duì)于病情的控制是有好處的，不會(huì)加重，但是如果不適合自身的運(yùn)動(dòng)就會(huì)影響到健康甚至危及生命。冠心病患者運(yùn)動(dòng)的基本原則是不做劇烈運(yùn)動(dòng)要注意以下問(wèn)題：一，運(yùn)動(dòng)前后情緒對(duì)冠心病患者尤其注意運(yùn)動(dòng)前后避免情緒波動(dòng)，因?yàn)槿嗽谇榫w波動(dòng)時(shí)血液中兒茶酚胺升高，會(huì)降低心室顫動(dòng)閥，這樣的身體條件進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，會(huì)增加發(fā)生室顫的可能包括患者，近期有心肌梗塞心絞痛等都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。二，運(yùn)動(dòng)前不吃太飽，進(jìn)食后血液分配到胃里消化食物，此時(shí)，心臟的供血量就會(huì)相應(yīng)減少，假如這時(shí)做運(yùn)動(dòng)容易造成冠狀動(dòng)脈供血不足，容易讓患者出現(xiàn)心絞痛以及一系列不適癥狀。三，循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)不能一蹴而就對(duì)冠心病患者的運(yùn)動(dòng)建議時(shí)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，謹(jǐn)記堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹挥虚L(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，才能夠收到長(zhǎng)效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1502次

• 運(yùn)動(dòng)會(huì)加重靜脈曲張嗎
  在臨床上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)并不會(huì)加重靜脈曲張，但是需要強(qiáng)調(diào)的是患者的運(yùn)動(dòng)量一定要適當(dāng)，以機(jī)體不產(chǎn)生疲勞為度；另外患者最好進(jìn)行一些快走、慢跑、游泳之類的運(yùn)動(dòng)，這樣既可以增強(qiáng)自身的體質(zhì)，也能夠很好的提高自身的免疫力，從有利于身體健康。需要強(qiáng)調(diào)的是靜脈曲張的患者不要貽誤病情，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，如果患者的靜脈曲張是輕微的，可以對(duì)患者進(jìn)行保守治療，這時(shí)候讓患者穿醫(yī)用靜脈彈力襪，能夠減輕患者的臨床癥狀。當(dāng)然如果患者靜脈曲張很嚴(yán)重，靜脈曲張?jiān)斐苫颊叱霈F(xiàn)了下肢的酸脹、疼痛，嚴(yán)重影響到了患者的日常生活和工作，這時(shí)候患者也不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-19 4945次

• 鼻咽癌運(yùn)動(dòng)會(huì)加重嗎
  病情分析：鼻咽癌正常情況下，運(yùn)動(dòng)不會(huì)加重癌癥疾病的發(fā)展。鼻咽癌的誘因有很多如吸煙，進(jìn)食腌制類食物，尤其好發(fā)于廣州等南方地區(qū)。在治療的過(guò)程中還會(huì)鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，多健身。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)鼻塞耳悶脹感，偶有鼻出血時(shí)，需要特別注意，須到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，檢查后如果確診鼻咽癌，應(yīng)及早行放療治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-20 702次

• 運(yùn)動(dòng)會(huì)加重靜脈曲張嗎
  病情分析：有的運(yùn)動(dòng)會(huì)加重靜脈曲張，像舉重、跳遠(yuǎn)、短跑、投擲等，這些運(yùn)動(dòng)會(huì)引起腹壓增高，有可能加重靜脈瓣膜的病變。但是可以從事游泳、慢跑、自行車、跳繩等運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：建議靜脈曲張的人群盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療。日常生活中注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，避免勞累。飲食方面以清淡食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-08-18 802次

• 鼻咽癌運(yùn)動(dòng)會(huì)加重嗎
  運(yùn)動(dòng)并不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌加重，但是前提是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，對(duì)鼻咽癌恢復(fù)是有幫助的?；疾∑陂g并不能進(jìn)行激烈的運(yùn)動(dòng)，需要定期去醫(yī)院做檢查。鼻咽癌患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的新陳代謝，增強(qiáng)免疫能力。患病以后還需要調(diào)節(jié)自己的心情，增強(qiáng)信心，對(duì)治療有積極的意義。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 冠心病運(yùn)動(dòng)會(huì)加重嗎
  冠心病患者適當(dāng)做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，對(duì)于病情的控制是有好處的，不會(huì)加重，但是如果不適合自身的運(yùn)動(dòng)就會(huì)影響到健康甚至危及生命。冠心病患者運(yùn)動(dòng)的基本原則是不做劇烈運(yùn)動(dòng)要注意以下問(wèn)題：一，運(yùn)動(dòng)前后情緒對(duì)冠心病患者尤其注意運(yùn)動(dòng)前后避免情緒波動(dòng)，因?yàn)槿嗽谇榫w波動(dòng)時(shí)血液中兒茶酚胺升高，會(huì)降低心室顫動(dòng)閥，這樣的身體條件進(jìn)行運(yùn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 139次