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• 肛門(mén)指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長(zhǎng)度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門(mén)指診，對(duì)于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門(mén)比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的，也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的，很簡(jiǎn)便的門(mén)診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 34331次

• 直腸癌用切除肛門(mén)嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門(mén)緣的距離來(lái)定，如果它距離肛門(mén)緣很近，按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，像以前沒(méi)有吻合器的時(shí)候，沒(méi)有這種閉合器的時(shí)候，沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門(mén)。七八公分以下，基本肛門(mén)都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過(guò)手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過(guò)咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門(mén)，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來(lái)進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4755次

• 直腸癌能保留肛門(mén)嗎
  直腸癌能不能肛門(mén)應(yīng)該辨證的來(lái)看這個(gè)問(wèn)題，首先，直腸癌患者能不能保留肛門(mén)，以腫瘤距離肛門(mén)的距離密切相關(guān)，如果腫瘤距離肛門(mén)在六公分以上，通常來(lái)說(shuō)是可以保肛的，距離肛門(mén)六公分以內(nèi)的腫瘤還要看以下幾個(gè)方面來(lái)決定是否能保留。1、公分以內(nèi)的直腸腫瘤對(duì)于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求較高，通常會(huì)遇到手術(shù)難點(diǎn)，如腫瘤位置過(guò)低，患者胖，骨盆窄，保肛以及手術(shù)質(zhì)量會(huì)受到共同的挑戰(zhàn)。2、腫瘤大小，腫瘤小的，保肛更簡(jiǎn)單一些，如果腫瘤較大，切除的范圍會(huì)更大一些，設(shè)計(jì)的手術(shù)難度也更高一些。現(xiàn)在開(kāi)展了一項(xiàng)新的技術(shù)，就是經(jīng)腹與經(jīng)肛聯(lián)合的手術(shù)路徑，例如，經(jīng)肛門(mén)全直腸系膜切除術(shù)，就可以做到超低位極限保肛，而且可以更精準(zhǔn)地確保腫瘤下緣干凈，這種手術(shù)方式就是在肛門(mén)處，以及腹腔同時(shí)操作，這種手術(shù)方式在一些醫(yī)院已經(jīng)得到了開(kāi)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3661次

• 肛門(mén)鏡能查出直腸癌嗎
  對(duì)于肛門(mén)鏡來(lái)說(shuō)，一般多考慮進(jìn)鏡的深度在5到10公分左右，所以對(duì)于患者直腸部位的病變來(lái)說(shuō)，也可以看清楚，但是對(duì)于以上的乙狀結(jié)腸以及升結(jié)腸，降結(jié)腸，橫結(jié)腸來(lái)說(shuō)，由于其進(jìn)鏡較短，所以對(duì)于上述結(jié)構(gòu)的觀察具有限制性。所以建議患者如果考慮有結(jié)腸或者直腸的病變，需要考慮行結(jié)腸鏡檢查，一般通過(guò)結(jié)腸鏡檢查多可發(fā)現(xiàn)患者大腸部位的腫瘤性病變，以及是否有潰瘍等情況的發(fā)生，建議患者在檢查前的一天，需要進(jìn)行腸道的準(zhǔn)備，患者需要服用一定量的導(dǎo)瀉劑進(jìn)行積極的導(dǎo)瀉治療，待患者腸管排干凈以后，再進(jìn)行腸鏡的檢查，那么其觀察的結(jié)構(gòu)多較清楚，觀察結(jié)果多較準(zhǔn)確，如果發(fā)現(xiàn)隆起性的病變或者潰瘍性的病變，需要在腸鏡下取部分組織做一下活組織病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果，再考慮患者是否需要進(jìn)一步的腸鏡下切除息肉或者是行外科切除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-08-08 3096次

• 直腸癌能保住肛門(mén)嗎
  病情分析：直腸癌患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，并由專業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，然后選擇合適的治療方法。如果患者病情比較輕，是可以采用保肛手術(shù)的。但是患者一定要以治療疾病為主，不要以保住肛門(mén)為主。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在術(shù)后要盡早的下床活動(dòng)，有助于病情的恢復(fù)，同時(shí)要多吃一些大米粥，小米粥等溫軟易消化并且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-01-11 901次

• 直腸癌能夠保住肛門(mén)為什么還要造瘺
  病情分析：臨床上對(duì)于低位直腸癌常規(guī)需要行回腸預(yù)防性造口。意見(jiàn)建議：最主要的原因是直腸遠(yuǎn)端沒(méi)有漿膜層的保護(hù)，腫瘤切除后，行近遠(yuǎn)端腸管吻合容易造成吻合口瘺。所以為了讓吻合口生長(zhǎng)的更加牢靠，常規(guī)行預(yù)防性回腸造口，三到六個(gè)月后，待直腸吻合口完全生長(zhǎng)牢靠，再行空腸造口還納術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-06-11 1804次

• 直腸癌能保住肛門(mén)嗎
  在臨床上，有一部分直腸癌是能夠保住肛門(mén)的，比如直腸癌病灶距離肛門(mén)的位置遠(yuǎn)，這時(shí)候能夠達(dá)到根治性的手術(shù)切除，患者的肛門(mén)就能夠保住，所以對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)一定要全面才行。直腸癌屬于惡性腫瘤，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、大便的時(shí)候有肛門(mén)墜脹感、大便次數(shù)增多等臨床癥狀時(shí)，患者不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-23 342次

• 直腸癌離肛門(mén)2厘米能保住肛門(mén)嗎
  直腸癌離肛門(mén)2厘米一般不能保住肛門(mén)。直腸癌以腹膜返折為界分為上段直腸癌和下段直腸癌，也可分為低位直腸癌（距肛緣5cm以內(nèi)）、中位直腸癌（距肛緣5~10cm）和高位直腸癌（距肛緣10cm以上），以腫瘤下緣確定位置。低位直腸癌的發(fā)病原因與大腸腫瘤整體的發(fā)病原因是一致的，低位直腸癌病因與基因突變有關(guān)，早期
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-20 1665次