問直腸癌能夠保住肛門為什么還要造瘺
病情描述：
直腸癌能夠保住肛門為什么還要造瘺
答醫(yī)生回答
李輝主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院肛腸科
2019-06-11
病情分析：
意見建議：
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 4626次
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 6941次
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直腸癌造瘺肛門怎么辦直腸癌是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，隨著醫(yī)療技術的進步，目前保肛手術，已經(jīng)應用于低位以及超低位的直腸癌，但是并非所有的直腸癌病人都適合做保肛手術，比如直腸癌局部進展已侵犯周圍的組織，這種情況為了行根治性的手術切除，應該做傳統(tǒng)的手術，切除直腸癌以及肛門，并做降結腸造瘺術。如果行造瘺手術，原有的肛門應予以切除，原有的肛門的間隙應予以縫合，封閉。直腸癌術后行造瘺術，術后對造瘺口的護理對于病人的康復以及提高生活質(zhì)量也是非常重要的。語音時長 01:19”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-11-06 2466次
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直腸癌能保住肛門嗎在臨床上直腸癌的患者是要進行手術治療，而且手術是否要切除患者的肛門，患者的肛門是否能夠保留住，要依據(jù)患者直腸的位置以及大小才能決定。一般來說高位直腸癌的患者，手術治療之后，患者的肛門是能夠保住，而且患者的恢復也是不錯，但是低位直腸癌，尤其是超低位直腸癌的患者，經(jīng)過手術治療之后，患者的肛門是無法保留。因為要達到根治性切除的目的，防止患者的腫瘤出現(xiàn)復發(fā)或者是轉移，手術的時候，就會將患者的肛門進行切除，這在一定程度上能夠影響患者的心理健康，所以在手術治療之前以及手術治療之后，必須要對患者進行良好的心理護理，讓患者接受病情，讓患者更積極的面對病情，這樣才能夠讓患者順利的康復。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-29 3299次
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直腸癌造瘺肛門怎么辦病情分析：一般情況下造瘺可以進行改道。建議患者可以去醫(yī)院進行肛門重建手術治療，建議患者可以去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生?；颊咂綍r一定要做好護理措施，避免感染。意見建議：患者這幾天的飲食多吃一些清淡的食物，多喝水。多吃一些容易消化，避免便秘的飲食。建議患者一定要勤去醫(yī)院進行復查，以免癌細胞進行擴散。
臧世利
主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院
2019-05-18 1501次
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直腸癌能保住肛門嗎病情分析：直腸癌患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院就診，并由專業(yè)的醫(yī)生對病情進行評估，然后選擇合適的治療方法。如果患者病情比較輕，是可以采用保肛手術的。但是患者一定要以治療疾病為主，不要以保住肛門為主。意見建議：直腸癌患者在術后要盡早的下床活動，有助于病情的恢復，同時要多吃一些大米粥，小米粥等溫軟易消化并且營養(yǎng)豐富的食物，避免給腸道增加負擔。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2020-01-11 901次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-25 586次
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直腸癌能保住肛門嗎在臨床上，有一部分直腸癌是能夠保住肛門的，比如直腸癌病灶距離肛門的位置遠，這時候能夠達到根治性的手術切除，患者的肛門就能夠保住，所以對于直腸癌的認識一定要全面才行。直腸癌屬于惡性腫瘤，患者可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、大便的時候有肛門墜脹感、大便次數(shù)增多等臨床癥狀時，患者不要貽誤病情，及時到正規(guī)醫(yī)院進
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-23 342次
