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• 腦出血后偏癱能康復(fù)嗎

  腦出血造成的偏癱，由于出血量的大小，疾病發(fā)生發(fā)展過程的兇險(xiǎn)的程度不同，所以他可以出現(xiàn)偏癱。那么經(jīng)過積極地?fù)尵?，積極地治療，尤其是在恢復(fù)期的康復(fù)的治療等等。在年輕的患者，合并癥不多或者控制得又很好，那么積極地治療血腫消失的、吸收的也很快，采取了綜合的措施治療以后又經(jīng)過康復(fù)的治療，那么可以達(dá)到臨床上一個(gè)比較理想的效果。但是腦出血的患者，往往是有先天的某種不足，比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形，或者是由于年齡偏大，有高血壓、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、糖尿病等等，所以造成的血管的損害比較嚴(yán)重，出血量比較大。那么搶救、治療、康復(fù)的過程中效果又不是很理想，再加上合并癥等等一些情況，所以有的時(shí)候或多或少會(huì)留下一些后遺癥的。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5430次

• 腦卒中偏癱的特點(diǎn)

  腦卒中偏癱，最典型的就可以出現(xiàn)三偏征，偏身感覺障礙、偏癱、偏盲，這是最典型的。一般病灶發(fā)生在內(nèi)囊附近，可以表現(xiàn)得非常典型。也有的發(fā)生在內(nèi)囊以外的部位，比如發(fā)生在腦干，它不但有偏癱的問題，它還可以有意識(shí)障礙。特別是如果發(fā)生在呼吸循環(huán)中樞附近，還可以引起生命方面的生命體征的改變。如果發(fā)生在大腦，可以有語(yǔ)言的，可以有認(rèn)知障礙等等。如果發(fā)生在小腦，還可以有共濟(jì)失調(diào)等等癥狀出現(xiàn)。所以發(fā)生的部位不同，引起的臨床體征，癥狀也不完全一樣。但是以內(nèi)囊附近發(fā)生的病灶三偏征為最特殊、最典型的一個(gè)診斷的依據(jù)。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 4477次

• 腦卒中后偏癱側(cè)肢體肌張力增高如何治療
  肌張力是指肌肉靜止和松弛狀態(tài)下的緊張度，腦卒中可引起偏癱側(cè)肢體肌肉的緊張度增高，早期在肌張力低的時(shí)候需要注意偏癱側(cè)的肢體擺放。護(hù)理人員應(yīng)該將患者的上臂伸直，五指伸開，下肢伸直，腳尖朝上，可用三角枕放在下肢外側(cè)防止髖骨或腳踝向外側(cè)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)肌張力逐漸增高時(shí)可每天反復(fù)的做牽伸運(yùn)動(dòng)，治療師和經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理人員指導(dǎo)患者坐在床邊，上臂保持肘伸直，五指伸開按在床面上，身體向患者傾斜，利用體重做上肢的牽伸運(yùn)動(dòng)。如果后期患側(cè)的肌張力明顯升高，關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，無法完成肘關(guān)節(jié)伸直，需要進(jìn)行局部的肌內(nèi)注射肉毒素等神經(jīng)阻滯劑或考慮手術(shù)治療改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5222次

• 腦卒中后為何會(huì)肢體疼痛
  腦卒中后出現(xiàn)肢體疼痛，可能是由于肩手綜合征引起。肩手綜合征又稱為反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，是指腦血管病并發(fā)的肩手疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙。其特點(diǎn)是患側(cè)肩痛，運(yùn)動(dòng)受限，患側(cè)手痛，手浮腫，腕骨區(qū)背側(cè)面特征性腫脹，體溫上升，膚色改變。消腫后手部肌肉萎縮，甚至攣縮畸形，主要臨床表現(xiàn)包括：一，常見于五十歲以上的中老年發(fā)病者二，通常發(fā)生在腦血管病后的一到十五個(gè)月，也可發(fā)生在腦卒中后的十五到三十天內(nèi)，也可在兩年后發(fā)生。三，癥狀主要發(fā)生在偏癱肢體，但也可發(fā)生于健側(cè)，表現(xiàn)肩、手指、關(guān)節(jié)等處疼痛，手指關(guān)節(jié)部腫脹，皮膚變薄，僵硬多汗等自主神經(jīng)癥狀，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。四，如果不及時(shí)治療，病程可遷延三到六個(gè)月，部分病人出現(xiàn)有肌腱攣縮，皮膚肌肉萎縮，肩手?jǐn)伩s畸形，難以恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-13 3488次

• 腦卒中后偏癱肢體為何腫脹
  病情分析：腦卒中后有一些患者會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱，在肢體不能動(dòng)或者動(dòng)作幅度過小的情況下，容易產(chǎn)生靜脈回流障礙，血液大量地積聚在偏癱的肢體內(nèi)，而造成肢體的腫脹。意見建議：建議患者家屬應(yīng)該及時(shí)的幫患者活動(dòng)偏癱的肢體，以免靜脈回流障礙另外，如果下肢經(jīng)常不活動(dòng)的話，也容易出現(xiàn)靜脈血栓而危及生命，平時(shí)可以定期的做一下肢體血管的彩超來判斷靜脈的情況。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 腦出血后偏癱吧？
  偏癱是腦出血的典型癥狀。腦出血右側(cè)偏癱最主要的就是進(jìn)行康復(fù)治療，而康復(fù)治療又分為物理治療和作業(yè)治療等，這些當(dāng)中最有效的就是針對(duì)患者功能障礙的特點(diǎn)制定的個(gè)體化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案。除此之外還有針灸、按摩、中藥等中醫(yī)療法，可以與現(xiàn)代的康復(fù)治療進(jìn)行結(jié)合。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2101次

• 開顱手術(shù)后偏癱
  開顱手術(shù)以后的偏癱，一般是于手術(shù)對(duì)腦組織的損傷或是原發(fā)病，對(duì)于腦組織的損傷所致。這是否能夠治好，誰(shuí)也無法百分之百的保證，恢復(fù)是比較困難的。有一部分可以經(jīng)過治療以后恢復(fù)，有一些損傷嚴(yán)重的會(huì)成為后遺癥，所以還要積極的治療觀察。如果現(xiàn)在術(shù)后時(shí)間不長(zhǎng)，可應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 850次

• 腦卒中偏癱步態(tài)
  腦卒中的患者如果遺留有一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，也就是偏癱的時(shí)候，在走路的時(shí)候會(huì)有跛行，彈簧腿，拖行等步態(tài)。腦卒中是一類腦血管系統(tǒng)疾病，指的是各種原因所導(dǎo)致的顱內(nèi)血管的病變，包括出血、梗死等等，從而引起該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，組織低灌注，顱內(nèi)高壓，從而影響大腦的功能，引起一系列臨床上的病變。在臨床上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1748次