腦卒中后出現(xiàn)肢體疼痛,可能是由于肩手綜合征引起。肩手綜合征又稱為反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙,是指腦血管病并發(fā)的肩手疼痛和運動障礙。其特點是患側(cè)肩痛,運動受限,患側(cè)手痛,手浮腫,腕骨區(qū)背側(cè)面特征性腫脹,體溫上升,膚色改變。消腫后手部肌肉萎縮,甚至攣縮畸形,主要臨床表現(xiàn)包括:
一,常見于五十歲以上的中老年發(fā)病者
二,通常發(fā)生在腦血管病后的一到十五個月,也可發(fā)生在腦卒中后的十五到三十天內(nèi),也可在兩年后發(fā)生。
三,癥狀主要發(fā)生在偏癱肢體,但也可發(fā)生于健側(cè),表現(xiàn)肩、手指、關(guān)節(jié)等處疼痛,手指關(guān)節(jié)部腫脹,皮膚變薄,僵硬多汗等自主神經(jīng)癥狀,關(guān)節(jié)活動受限。
四,如果不及時治療,病程可遷延三到六個月,部分病人出現(xiàn)有肌腱攣縮,皮膚肌肉萎縮,肩手攣縮畸形,難以恢復(fù)。