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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10801次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡(jiǎn)單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆?，?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10048次

• 左心衰吃什么好
  左心衰可以吃一些低脂的飲食，比如吃一些燕麥、雞蛋、牛奶，并且吃魚肉，瘦肉。不要吃很多肥肉或者動(dòng)物肝臟，并且還要注意飲食上不能吃得太咸，控制飲食中含鈉食物過多，增加一些含鉀，鈣豐富的新鮮蔬菜，水果以及豆制品。每天可以喝牛奶250mg，吃雞蛋，最好是每周不要超過4個(gè)。還要限制飲酒，最好是不飲酒。而且還要注意減輕體重，尤其是有嚴(yán)重心衰，伴明顯消瘦的，應(yīng)該給予營(yíng)養(yǎng)支持。在失代償期需要臥床休息，多做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防深部靜脈血栓的形成。嚴(yán)重的低鈉血癥，嚴(yán)重心衰患者，液體每天要限制在每天1.5-2.0升，有助于減輕癥狀和充血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-03 2069次

• 左心衰治療藥物
  出現(xiàn)左心衰，主要的藥物治療是鎮(zhèn)靜，首先給予嗎啡，可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)快速利尿，一般采用呋塞米，呋塞米除了利尿作用外，還有靜脈擴(kuò)張作用，有利于肺水腫的緩解，同時(shí)給予氨茶堿解除支氣管痙攣，并有一定增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張外周血管的作用。另一方面是洋地黃類的藥物，洋地黃等類藥物比較適合于快速心律失常的心房顫動(dòng)，以及心室擴(kuò)大，伴有左心功能不全的患者，一般可以給予毛花苷0.4-0.8mg，同時(shí)也可以給予一些血管活性藥物，比如硝普鈉，硝酸酯類的藥物，可以有效的擴(kuò)張靜脈減輕靜脈回流見，從而減少心臟的負(fù)荷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-08 2433次

• 左心衰怎么治療
  病情分析：左心衰主要就是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，包括利尿劑強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療，還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時(shí)還可以應(yīng)用激素類的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 如何治療左心衰
  對(duì)于左心衰竭的患者來說，治療上首先要減輕心臟的負(fù)荷?？梢赃x擇強(qiáng)心劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑，確診左心衰竭的患者，可休息兩周后，才可以恢復(fù)活動(dòng)。飲食上要注意少量多餐，以清淡易消化的飲食為主，注意鹽的攝入量。生活上應(yīng)該盡快安撫患者的情緒，必要時(shí)可以使用小劑量的安定。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-26 1702次

• 左心衰竭怎么治療好
  左心衰竭需遵醫(yī)囑通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療好。1、一般治療：患者可減少體力活動(dòng)，臥床休息，以減少心臟負(fù)荷，促進(jìn)心功能恢復(fù)，同時(shí)戒煙戒酒，注意飲食清淡，控制鈉鹽的攝入，左心衰竭患者可根據(jù)病情輕重情況，在不誘發(fā)癥狀的前提下進(jìn)行適當(dāng)有氧鍛煉。2、藥物治療：患者遵醫(yī)囑使用利尿藥物和血管擴(kuò)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 219次

• 左心衰吃什么好
  左心衰可以吃一些低脂的飲食，比如吃一些燕麥、雞蛋、牛奶，并且吃魚肉，瘦肉。不要吃很多肥肉或者動(dòng)物肝臟，并且還要注意飲食上不能吃得太咸，控制飲食中含鈉食物過多，增加一些含鉀，鈣豐富的新鮮蔬菜，水果以及豆制品。每天可以喝牛奶250mg，吃雞蛋，最好是每周不要超過4個(gè)。還要限制飲酒，最好是不飲酒。而且還要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1211次