問如何治療左心衰
病情描述:
如何治療左心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于左心衰竭的患者來說,治療上首先要減輕心臟的負(fù)荷??梢赃x擇強(qiáng)心劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑,確診左心衰竭的患者,可休息兩周后,才可以恢復(fù)活動。飲食上要注意少量多餐,以清淡易消化的飲食為主,注意鹽的攝入量。生活上應(yīng)該盡快安撫患者的情緒,必要時(shí)可以使用小劑量的安定。
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心衰如何治心力衰竭的治療是多方面的。第一,是緩解心衰病人的癥狀,針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療,比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物,是可以改善病人的心衰癥狀的。第二,就是針對病因來進(jìn)行治療,因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病,是由很多的心臟病,發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病,到底是冠心病,還是高血壓。如果是冠心病,把冠脈開通;如果是高血壓,把血壓控制好,都有助于心力衰竭的治療。第三,就是改善心衰病人的長期預(yù)后,比如使用ACE抑制劑,使用血管緊張素2受體拮抗劑,使用β阻滯劑等等這些藥物,可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn),減少再住院的風(fēng)險(xiǎn),這些都是非常有效的治療。第四,就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā),也就是針對心衰常見的誘因,復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療,比如在生活方面,要控制飲食,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動規(guī)律地服藥。另外避免感染,特別是上呼吸道的感染,都是治療心力衰竭的重要的措施。01:49
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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左心衰如何治療左心衰的治療首先建議要休息,如果患者的情緒恐懼,可以給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥物治療。飲食上建議少食多餐,吃易消化的食物,注意限制鹽的攝入,每天鹽的攝入要小于6克。利尿劑的應(yīng)用可以減輕心臟的前負(fù)荷,減輕水鈉潴留,一般首選噻嗪類利尿劑。如果是重度心衰的,可以給予速尿,同時(shí)要避免低鉀血癥,可以聯(lián)合保鉀利尿藥一起使用。擴(kuò)血管的藥物,比如有硝酸酯類,可以減輕心臟的前后負(fù)荷,減輕靜脈淤血。強(qiáng)心藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力,地高辛建議從小劑量開始使用,如果隨病情的進(jìn)展,可以逐漸增量,但要避免它的副作用。若出現(xiàn)急性左心衰,心率增快,可以給予西地蘭泵入,同時(shí)還要給予ACEI,ARB類藥物,不僅可以降低血壓,而且還可以改善心臟的做功,改善血流動力學(xué),同時(shí)改善心肌的重構(gòu)。還有負(fù)性肌力藥物,比如β受體阻滯劑,可以減輕心臟的負(fù)荷,改善預(yù)后等。語音時(shí)長 01:40”
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如何治療左心衰左心衰竭的治療,主要有以下幾方面:一,一般性治療:患者取坐位或半臥位,雙腿下垂,給予吸氧,低鹽低脂飲食,進(jìn)食易消化食物,嚴(yán)格控制飲水量。二,藥物的治療:包括鎮(zhèn)靜藥物、支氣管解痙藥物、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物的使用。三,非藥物治療:包括主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置等治療。左心衰竭要做到盡早診斷,及時(shí)治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:11”
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左心衰如何治療左心衰時(shí)需要盡快緩解缺氧和嚴(yán)重呼吸困難,采取半臥位或者端坐位,雙腿下垂以減少靜脈回流,及時(shí)吸氧,再運(yùn)用血管擴(kuò)張劑,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,不要耽誤病情,有疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療,平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。
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急性左心衰如何治療患者出現(xiàn)急性左心衰,首先要采取半臥位或者座位,兩腿下垂,減少靜脈回心血量。應(yīng)用利尿藥物減輕心臟前負(fù)荷,應(yīng)用洋地黃藥物,增強(qiáng)心肌收縮力。患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí),可以選用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜。要給予患者吸氧,嚴(yán)重者需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
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如何治療左心衰左心衰是心血管內(nèi)科的常見疾病。治療應(yīng)使用三類藥物:1、利尿劑,如呋塞米、速尿等;2、強(qiáng)心藥物,如洋地黃;3、擴(kuò)血管藥物,如硝酸甘油。治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉鹽的攝入,以免使病情加重。此外,還應(yīng)禁止吸煙飲酒,禁止食用辛辣、油膩、堅(jiān)硬的食物。保證足夠的休息,避免受涼。
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左心衰竭要如何治療左心衰竭可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、機(jī)械治療。1、藥物治療:患者左心衰竭可以用增強(qiáng)心功能的藥物和利尿劑治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)使用增強(qiáng)心臟功能的藥物一般有鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿藥物,主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,增強(qiáng)心臟功能的藥物可以增強(qiáng)心臟的射血功能