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• 膽管結(jié)石可以微創(chuàng)嗎

  膽管結(jié)石是比較常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病，大多數(shù)是不良的生活飲食習(xí)慣，和膽汁排出不暢等原因造成的，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療。針對(duì)膽管結(jié)石，可以先根據(jù)大小，來(lái)選擇合適的治療方法。如果結(jié)石比較小，可以適當(dāng)?shù)剡x擇一些排石的藥物。如果出現(xiàn)了急性梗阻，就要注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，使用抗生素治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，就應(yīng)該立即采取治療措施。當(dāng)然，要根據(jù)個(gè)人情況選擇，是否采取微創(chuàng)治療方式，以達(dá)到最佳治療效果。微創(chuàng)保肝取石是在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以清除肝內(nèi)膽管結(jié)石。手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，微痛、微創(chuàng)傷、無(wú)出血，治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。

  

  01:38
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2695次

• 膽管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎

  膽管結(jié)石手術(shù)以后確實(shí)存在一定的復(fù)發(fā)的幾率，少數(shù)的情況是因?yàn)楸旧砟懝芙Y(jié)石手術(shù)就沒(méi)有取干凈，有殘余結(jié)石的存在，這種殘余結(jié)石逐漸的增多增大，最終又誘發(fā)了臨床癥狀，診斷為結(jié)石復(fù)發(fā)。臨床上更多見(jiàn)的還是膽管內(nèi)有新發(fā)的結(jié)石，比如說(shuō)是有這種肝內(nèi)膽管結(jié)石又掉了下來(lái)，可以形成繼發(fā)性結(jié)石，還有一些就是因?yàn)槟懙赖囊恍┓戳骺梢砸疬@種新發(fā)的結(jié)石。尤其是我們做ERCP以后，因?yàn)槟懙赖腛ddis括約肌被破壞，腸道內(nèi)容物容易反流到膽管，容易反復(fù)感染，容易以腸內(nèi)的異物為基石，而形成結(jié)石。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4528次

• 膽管結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石還有肝外膽管結(jié)石。如果肝外膽管結(jié)石臨床癥狀比較重，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療?？梢孕心懣偣芮虚_(kāi)取石、T管引流，有時(shí)也可以行膽汁內(nèi)引流，可以行膽腸吻合術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀不是特別的厲害，可以進(jìn)行保守治療，可以注意飲食，口服一些利膽的藥物。如果癥狀比較重，還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開(kāi)取石，也可以行肝臟切除術(shù)。肝臟切除主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟萎縮，功能喪失。膽管結(jié)石也可以通過(guò)這膽腸吻合術(shù)可以充分的引流膽汁，手術(shù)可以在微創(chuàng)下進(jìn)行，它具有術(shù)后創(chuàng)傷小，容易愈合的優(yōu)點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 1994次

• 膽管結(jié)石手術(shù)
  膽管結(jié)石手術(shù)的方法包括：第一、膽管切開(kāi)取石術(shù)，是最基本的方法，應(yīng)爭(zhēng)取切開(kāi)狹窄的部位，沿膽管向上切開(kāi)甚至可達(dá)二級(jí)膽管，直視下或通過(guò)術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取鏡，對(duì)于難以取鏡的結(jié)石應(yīng)行肝切除。第二、膽腸吻合術(shù)，這種輸入方式不能作為替代對(duì)膽管狹窄，結(jié)石病灶的處理方法，當(dāng)凹底括約肌更有功能時(shí)，應(yīng)盡量避免行膽腸吻合手術(shù)。第三、肝切除術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作，并發(fā)感染可引起局部的肝萎縮、纖維化和功能喪失，切除病變的肝，包括結(jié)石和感染的病灶，不能切開(kāi)的狹窄膽管，既去除了結(jié)石的再發(fā)源地，并可以防止病變肝段和肝葉的排便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 9653次

• 膽管結(jié)石可以手術(shù)嗎
  病情分析：膽管結(jié)石是可以行手術(shù)治療的，尤其是結(jié)石較大或者結(jié)石較多以及造成了膽管梗阻的。積極的手術(shù)治療可以解除膽道梗阻，有利于病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，尤其是病變較重的，必要時(shí)完善術(shù)前相關(guān)檢查，沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌癥的話，盡早采取手術(shù)治療。平時(shí)的時(shí)候注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，避免高脂肪、高膽固醇類食物的大量攝入，忌煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-28 1601次

• 膽管結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  病情分析：膽管結(jié)石是否我做手術(shù)需要根據(jù)結(jié)石的部位、大小和數(shù)量等情況來(lái)決定。一些較小且沒(méi)有任何臨床不適的結(jié)石可行保守治療。如果膽管結(jié)石較大，或者有一定的梗阻癥狀，出現(xiàn)腹痛、黃疸等不適時(shí)，需要積極手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石的具體情況及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)在飲食上要注意低脂肪、低膽固醇飲食，多喝水，多做些戶外運(yùn)動(dòng)來(lái)加速結(jié)石的排出。此外，養(yǎng)成按時(shí)進(jìn)食早餐的習(xí)慣也很重要。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-08 1604次

• 膽管結(jié)石可以手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽管結(jié)石的患者，如果沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。膽管結(jié)石一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、發(fā)熱、黃疸、皮膚瘙
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 249次

• 膽管結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  在臨床上，如果膽管結(jié)石的患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，是可以做手術(shù)治療的。膽管結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 294次