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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10959次

• 股骨頸骨折怎樣治療

  股骨頸骨折，是髖部骨折的最常見的情況，由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的，必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折，根據(jù)損傷的部位，以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的，可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的，但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況，可以選用螺釘?shù)墓潭?，?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù)，來替換受損的股骨頸和股骨頭。

  

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  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 7704次

• 股骨頸骨折治療原則
  股骨這個(gè)部位的骨折，才知道原則上有以下幾點(diǎn)：要盡早的做牢固可靠的復(fù)位和固定，針對(duì)這個(gè)部位的骨折臨床上，一般推薦要盡早做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式。而復(fù)位的過程中，可以使用手術(shù)治療，也可以使用中醫(yī)輔助手法復(fù)位的方式，而固定的方式，往往推薦使用空心釘進(jìn)行固定，在治療過程中一定要注意操作輕柔，保護(hù)股骨頭的血液供應(yīng)。后續(xù)的治療過程中，除了骨折的常規(guī)治療以外，還需要注意做一些預(yù)防，預(yù)防股骨頭缺血性壞死的治療，患者康復(fù)出院之后，要求患者定期回骨科復(fù)查，明確有無股骨頭壞死的情況，并且定期的處理。
  語音時(shí)長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 1671次

• 股骨頸骨折的治療
  因?yàn)轶y部位置較深，無法簡(jiǎn)易固定制動(dòng)，最合理的緊急處理方式是讓患者靜臥并盡快聯(lián)系轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行處理。65歲以上的患者建議行人工關(guān)節(jié)置換，55歲以上的患者如果全身情況差，骨折移位明顯，也建議行人工關(guān)節(jié)置換。為什么老年人不采用內(nèi)固定治療？因?yàn)槔夏昊颊咧泄晒穷i骨折發(fā)生愈合不良的機(jī)率有報(bào)道可以高達(dá)60%。股骨頭壞死的幾率可以高達(dá)78%，在這樣的情況下，行內(nèi)固定手術(shù)失敗的幾率很高，而且很有可能發(fā)生股骨頭壞死。所以目前一般建議行關(guān)節(jié)置換，將包含股骨頭、股骨頸以及局部髖骨用人工裝置替代。其余的年齡階段患者盡量行內(nèi)固定治療，就是外科手術(shù)將斷骨用鋼板螺絲釘固定，或者是其它方式的治療。因?yàn)楣晒穷i患者無法行走，長期臥床會(huì)帶來褥瘡、墜積性肺炎等一系列并發(fā)癥，所以在患者身體情況允許的情況下，應(yīng)盡量選擇手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:50”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1790次

• 股骨頸骨折的治療原則是怎樣的
  病情分析：主要是進(jìn)行復(fù)位，固定，功能鍛煉。要結(jié)合患者的年齡，骨折類型，患者的基礎(chǔ)性疾病，選擇適合患者治療方案，包括保守治療以及手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于年齡在60歲以上，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于患者比較年輕，特別是骨折移位比較明顯，要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定?；颊卟荒苣褪苁中g(shù)，或者是骨折沒有出現(xiàn)明顯移位，可以進(jìn)行保守治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 股骨頸骨折治療原則是什么
  病情分析：股骨頸骨折的治療原則一般是對(duì)于中青年患者如果骨折無明顯移位可以考慮臥床休息，應(yīng)用牽引制動(dòng)配合促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，比如接骨七厘片，強(qiáng)骨膠囊等。如果移位明顯，則需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于老年患者容易出現(xiàn)骨折不愈合，股骨頭缺血性壞死情況，建議行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行治療，可以完善髖關(guān)節(jié)x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體的病情，然后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前要注意完善血常規(guī)，肝腎功能檢查排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-08 601次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折治療辦法
  老年人的股骨頸骨折，我們目前來講，如果身體不耐受不能接受手術(shù)那就保守治療；如果身體能夠耐受的情況下呢，還是建議做人工關(guān)節(jié)置換。因?yàn)樗泻芏鄡?yōu)勢(shì)，最大的優(yōu)勢(shì)就是恢復(fù)快、并發(fā)癥少。一般情況下，像在醫(yī)院病房來講，65歲以上的老年人因?yàn)楣晒穷i骨折，活動(dòng)受限，疼痛比較厲害，這樣的病人我們給他做了人工關(guān)節(jié)置換后
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-09-04 5765次