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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽(yáng)性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽(yáng)性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6453次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉

  強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑?，它可以讓你全身的關(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3297次

• 強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對(duì)于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9413次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，治療強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達(dá)木單抗等，它是一種靶向治療?？鼓[瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細(xì)胞因子之一，可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對(duì)控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動(dòng)性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 15107次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價(jià)格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2604次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動(dòng)性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2002次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國(guó)產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強(qiáng)直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認(rèn)為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對(duì)強(qiáng)制性脊柱炎是否有效并沒有循證學(xué)的證據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級(jí)病活動(dòng)性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次