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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6634次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9867次

• 強直性脊柱炎打生物制劑
  強直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵患者堅持運動及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。
  語音時長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9413次

• 強直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  強直性脊柱炎患者在排除肝炎以及結(jié)核感染情況下，是可以使用生物制劑的，一般強直性脊柱炎需要使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑這一類型生物制劑。它對治療病情明顯活動的患者，效果非常好。對于一些發(fā)病年齡比較早，尤其是以外周關(guān)節(jié)受累合并肌腱端炎的患者，早期使用生物制劑，能更有效的緩解癥狀，控制病變進展，防止致殘。由于生物制劑價格比較昂貴，很少有患者能夠堅持長期使用，但患者病情控制以后，可以將生物制劑逐漸的減量，并最終過渡為口服藥物維持治療。常用的口服藥物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 3206次

• 什么是強直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強克，阿達木單抗等等，但是價格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2604次

• 強直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強直性脊柱炎可以用生物制劑進行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2002次

• 強直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強直性脊柱炎病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對治療強直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對強制性脊柱炎是否有效并沒有循證學(xué)的證據(jù)。強直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級病活動性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次