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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時進(jìn)行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1658次

• 非萎縮性胃炎是慢性胃炎嗎

  非萎縮性胃炎是慢性胃炎，慢性胃炎包括非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎又稱為淺表性胃炎，如果做檢查的時候幽門螺旋桿菌是陰性，并且本身沒有臨床癥狀，不存在糜爛、潰瘍，可以暫時不用特殊的藥物治療，但是需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。在有胃炎的情況下一定要注意飲食，盡量避免飲酒、抽煙，平時少吃寒涼、辛辣等刺激性的食物。如果檢查出來有幽門螺旋桿菌感染，則需要盡早進(jìn)行幽門螺旋桿菌的治療，如果有胃炎的癥狀，則需要用藥物進(jìn)行干預(yù)。

  

  01:17
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-14 4011次

• 重度慢性萎縮性胃炎如何治療
  重度的慢性萎縮性胃炎，通常需要明確有無幽門螺旋桿菌的感染，可以通過碳13，碳14呼氣試驗(yàn)，來進(jìn)行診斷，如果明確有幽門螺旋桿菌的感染，需要使用四聯(lián)藥物療程為14天來進(jìn)行根治治療。如果慢性萎縮性胃炎在胃鏡下行病理檢測，考慮有重度不典型增生，可以通過密切的復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)，重度不典型增生癌變，可以進(jìn)行手術(shù)切除，或者內(nèi)鏡下的ESD手術(shù)，來進(jìn)行治療。同時重度慢性萎縮性胃炎，還應(yīng)該密切隨訪，必要時行胃鏡下的病理活檢。
  語音時長 01:18”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-07 2406次

• 慢性重度萎縮性胃炎如何治療
  慢性重度萎縮性胃炎一定要引起重視，因?yàn)檫@種疾病很容易進(jìn)展為胃癌，所以一定要根據(jù)個人病情，選擇合適的綜合的治療手段。第一，要積極的尋找是否存在特殊的病因，比如大量飲酒，需要戒酒，比如存在自身免疫性胃炎，需要考慮使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如存在幽門螺旋桿菌感染，需要積極的進(jìn)行根治。第二，要合理的使用對癥處理的藥物，包括減少胃酸分泌的藥物，中和胃酸的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物，以及促進(jìn)胃腸動力的藥物，目前比較常用的藥物主要還是減少胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑，蘭索拉唑等等，也可以考慮使用中成藥進(jìn)行治療。第三，可以考慮使用塞來昔布或者補(bǔ)充復(fù)合維生素，同時可以多吃含硒的食物，目的就是希望可以逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎。第四，一定要注意改善生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-28 2732次

• 重度慢性非萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有重度慢性非萎縮性胃炎的病人應(yīng)該通過及時的服用一些多潘立酮，莫沙必利，奧美拉唑，雷貝拉唑等藥物來進(jìn)行治療。然后必要的情況下應(yīng)該采取中醫(yī)針灸的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在飲食方面也一定要護(hù)理好，最好是經(jīng)常吃一些小米粥，大米粥等清淡易于消化的流食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-01 2102次

• 慢性胃炎非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎也稱慢性淺表性胃炎，大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動性，輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療，如慢性胃炎波及黏膜全層或呈活動性，出現(xiàn)癌前病變狀態(tài)，可予短期或長期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 重度慢性萎縮性胃炎如何治療
  重度的慢性萎縮性胃炎，通常需要明確有無幽門螺旋桿菌的感染，可以通過碳13，碳14呼氣試驗(yàn)，來進(jìn)行診斷，如果明確有幽門螺旋桿菌的感染，需要使用四聯(lián)藥物療程為14天來進(jìn)行根治治療。如果慢性萎縮性胃炎在胃鏡下行病理檢測，考慮有重度不典型增生，可以通過密切的復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)，重度不典型增生癌變，可以進(jìn)行手術(shù)切
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 225次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染，則需要根治幽門螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒有幽門螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時要注
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 43次