前壁心肌缺血主要是由于前降支血管出現(xiàn)狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)。而狹窄主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少。
當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄大于50%以上時(shí),安靜時(shí)還可以代償,而運(yùn)動(dòng),心動(dòng)過速,情緒激動(dòng)等造成心肌需氧量增加時(shí)導(dǎo)致短暫的前降支心肌供氧和需氧之間失去平衡,從而出現(xiàn)心絞痛的發(fā)生。由于前降支也是冠脈痙攣的好發(fā)部位,由于痙攣也會(huì)導(dǎo)致心肌供氧與需氧之間發(fā)生矛盾,導(dǎo)致前降支心肌缺血的發(fā)生。