膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的步驟,首先要選擇手術(shù)切口,一般選擇膝關(guān)節(jié)正中縱切口。然后沿髕骨內(nèi)緣切開進(jìn)入膝關(guān)節(jié),部分切除髕下脂肪墊及髕上滑囊。脛骨髁內(nèi)側(cè)骨膜和側(cè)副韌帶的骨膜下剝離。切斷髕股韌帶,翻轉(zhuǎn)或滑移髕骨。屈曲膝關(guān)節(jié),切除內(nèi)、外側(cè)半月板,切除關(guān)節(jié)周圍的骨贅及后交叉韌帶。
進(jìn)行脛骨平臺的截骨,股骨髁間窩開髓,將定位桿插入股骨髓腔內(nèi)。然后切除股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面,清理關(guān)節(jié)后方軟組織,并取出關(guān)節(jié)后方增生的骨贅和游離體。
股骨和脛骨假體試模復(fù)位,選擇相同型號的假體安裝并復(fù)位。清點器械無誤后,逐層縫合關(guān)閉切口。