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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴重并發(fā)癥的時候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現(xiàn)低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生?？刂七@些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 4633次

• 肝硬化出血的原因

  第一，抗凝物質(zhì)增多：當患者發(fā)生肝硬化疾病的時候，肝臟合成的肝素酶會減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無法凝固，可能就帶來了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對于止血有其特有的功能和作用。所以，當其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時候，就會影響機體的止血過程。第三，凝血因子生成減少：當患者因為自身原因造成血液中的凝血因子減少，使血液無法正常的凝固，造成出血現(xiàn)象。第四，纖維蛋白溶解增加：該情況主要是發(fā)生在患者的凝血過程中，是肝硬化患者的出血原因中很常見的一種。第五，血管損傷：肝硬化患者的血管內(nèi)皮發(fā)生損傷，出現(xiàn)毛細血管通透性增加的情況發(fā)生，這樣就很容易造成出血情況了。而且肝臟發(fā)生硬化反應(yīng)時，靜脈壓力增大，食管與胃底靜脈很容易發(fā)生曲張，致使血管受到損傷而發(fā)生破裂。

  

  01:47
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4961次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹水，要找出肝硬化的病因，而且針對腹水，要進行規(guī)范的處理，如果是病毒性肝炎所導(dǎo)致的，就比如如果是乙肝所導(dǎo)致的，可能就需要進行抗乙肝病毒治療，丙肝所導(dǎo)致的，可以選擇一些新型的抗丙肝病毒的藥物來進行規(guī)范的根治。出現(xiàn)了腹水，可以輸入白蛋白，加強利尿，抗感染等綜合處理，很多腹水也能夠消除，肝硬化的患者出現(xiàn)腹水就一定要找出病因，從病因進行對因，從癥狀進行對癥處理，大部分的患者，在得到了規(guī)范的治療和處理之后，病情能平穩(wěn)，能夠延長生存期，改善生活質(zhì)量。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1771次

• 肝硬化出現(xiàn)腹瀉怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)腹瀉一定要分析具體的情況。第一，如果存在消化道感染有可能造成腹瀉，同時造成腹痛，還有可能造成腹脹，造成腹水迅速的增加，這種情況，一定要積極的檢查血常規(guī)和大便常規(guī)來評估，如果確認存在感染，要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如頭孢哌酮，比如左氧氟沙星等等，可以根據(jù)個人情況來選擇。第二，肝硬化病人還可能因為消化功能不全，造成大便次數(shù)增多，這種情況可以考慮使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如酪酸梭菌活菌片，比如美常安等等，可以根據(jù)個人情況來選擇，一般來說不建議使用止瀉的藥物，同時還需要注意觀察是否存在脫水，是否存在電解質(zhì)紊亂，如果存在電解質(zhì)紊亂，需要積極的進行糾正。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-30 2120次

• 肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴重嗎
  病情分析：肝硬化形成以后，會對肝臟的解剖結(jié)構(gòu)以及功能產(chǎn)生比較大的影響，尤其是膽紅素的代謝過程當中會對肝臟功能有非常高的要求。意見建議：肝硬化以后出現(xiàn)膽紅素升高，如果僅是輕度升高，通常臨床意義不大。但是如果升高比較明顯，首先說明肝臟損傷比較重，其次說明肝硬化程度非常的重，導(dǎo)致膽紅素的轉(zhuǎn)化排泄通道被嚴重的破壞，通常提示預(yù)后不良。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-18 1403次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化是臨床上比較常見的疾病。如果肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，一般是在肝硬化的晚期，也就是在失代償期的時候。這時患者一定要到醫(yī)院治療，限鹽、限水、使用利尿劑、利尿藥等補充膠體滲透壓進行治療。意見建議：肝硬化患者除了要積極配合醫(yī)生治療以外，平時要調(diào)整好生活方式，戒煙戒酒，保持平衡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1503次

• 肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴重嗎
  肝硬化病人出現(xiàn)黃疸，肯定比沒有黃疸的病人相對更加嚴重。但是，具體的病情輕與重，還是要判斷本身還旦的程度。如果高膽紅素血癥達到了正常值上限的10倍，這種情況往往提示肝臟功能非常的糟糕，還需要綜合分析是否合并其他的情況，比如說反復(fù)的感染，大量的腹水，反復(fù)的肝性腦病，消化道出血等等，合并的情況也多提示病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)當及時的去正規(guī)醫(yī)院診治。醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況，采取相應(yīng)的處理措施。出現(xiàn)腹水的肝硬化患者應(yīng)當注意臥床休息，只有充分的休息才能夠減輕肝臟，心臟以及腎臟的負擔(dān)，有利于肝硬化腹水的消退。肝硬化腹水患者應(yīng)當保持足夠的熱量攝入，適當?shù)亩喑砸恍┦萑?，大豆等蛋白質(zhì)含量高的食物。對于肝硬化嚴
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 946次