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• 肝硬化腹水引起低血壓如何預(yù)防

  肝硬化腹水引起低血壓一般可以通過補(bǔ)充血容量預(yù)防。常用的補(bǔ)充血容量的藥物是人血白蛋白，是由肝臟細(xì)胞合成的，能有效維持人體血管內(nèi)膠體滲透壓，對于大量腹水的患者及時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白，不僅有助于糾正患者的腹水狀態(tài)，更有利于增加血管內(nèi)的血容量，從而減少低血壓的發(fā)生。低血壓是休克前期表現(xiàn)，對于肝硬化腹水的患者，休克是嚴(yán)重的病理生理過程，一旦肝硬化腹水患者出現(xiàn)休克，就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能、心臟功能衰竭，短期內(nèi)有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，因此對于肝硬化腹水患者低血壓應(yīng)該引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防，才能夠避免更嚴(yán)重的不良后果發(fā)生。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-30 1783次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20390次

• 出現(xiàn)低血壓怎么辦
  出現(xiàn)低血壓，應(yīng)該及時(shí)采取綜合的方式來緩解。首先要平躺休息，并且監(jiān)測血壓變化情況，對于體位性低血壓能夠很快的恢復(fù)正常，使血壓回升。如果對于其他的原因比如由于大出血或者是腹瀉過多，而引起的低血壓，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該靜脈通道建立，并且靜脈點(diǎn)滴能量合劑，氨基酸，甚至需要輸706代血漿，甚至需要輸全血，來提升血壓，并且積極的進(jìn)行病因治療，要監(jiān)測酸堿度和電解質(zhì)情況，防止出現(xiàn)紊亂。
  語音時(shí)長 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-11 2315次

• 肝硬化患者出現(xiàn)肝昏迷怎么辦
  肝硬化患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，肝昏迷也是常見的并發(fā)癥之一，如果出現(xiàn)肝昏迷就要積極的保肝治療?？山o予門冬氨酸，鳥氨酸進(jìn)行降血氨，服用一些調(diào)節(jié)腸道的藥物，可以吃乳果糖進(jìn)行通便減輕腸道毒素的吸收。平常要多吃一些益生菌的酸奶，這有利于腸道菌群紊亂的調(diào)整。肝硬化患者合并肝性腦病時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)感染，此時(shí)也要服用一些抗生素進(jìn)行治療?？梢赃x擇一些腸道使用的抗生素，這有利于肝昏迷的改善。肝性腦病患者還可以服用一些支鏈氨基酸，比如精氨酸，就有利于肝昏迷患者的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2048次

• 肝硬化患者出現(xiàn)肝昏迷怎么辦
  病情分析：肝硬化患者一旦出現(xiàn)肝昏迷就說明肝硬化已經(jīng)到了失代償期，肝功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，解毒能力下降，從而導(dǎo)致氨進(jìn)入腦內(nèi)出現(xiàn)昏迷，所以治療肝昏迷可以采用減少毒素的吸收，可以采用灌腸清除腸內(nèi)糞便等方法，也可以輸液促進(jìn)體內(nèi)毒素的排泄和調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡等。意見建議：出現(xiàn)肝昏迷時(shí)肝臟已經(jīng)處于難以修復(fù)的狀態(tài)了，所以只能加強(qiáng)護(hù)理，平時(shí)注意保持呼吸通暢，保證充足的睡眠，適量吃一些新鮮的蔬菜，保持大便通暢，放松心情，不要有太大壓力。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 出現(xiàn)低血壓怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)低血壓時(shí)如果患者癥狀比較明顯，應(yīng)該立即去醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診。如果患者的血壓處于90 /60毫米汞柱邊界范圍，沒有任何的癥狀，可以定期的觀察復(fù)查血壓情況。如果血壓呈持續(xù)性下降，這說明對身體可能會(huì)造成一定的損傷，應(yīng)該去醫(yī)院就診。意見建議：平時(shí)多注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，可以提升血壓。適當(dāng)?shù)某砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白，例如魚肉，雞肉，瘦肉，海參，鮑魚等，可以多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。保證好睡眠，不要熬夜，適當(dāng)?shù)拿刻戾憻捝眢w，一次三十分鐘到一小時(shí)左右，以微出汗為止。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-05-23 502次

• 肝硬化患者牙痛怎么辦
  肝硬化患者牙痛可以選擇服一些消炎止痛類的藥物。比如羅紅霉素等，可以有效緩解癥狀。如效果不好，建議可以去口腔科，以免引起炎癥不易消退的狀況?；颊呷缬胁贿m，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，根據(jù)具體病因?qū)ΠY治療，有利于病情更快更好地恢復(fù)，在治療期間應(yīng)禁忌辛辣生冷
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化病人容易出現(xiàn)痔瘡情況。肝硬化病人發(fā)生痔瘡，最好由肝病醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)病人實(shí)際情況，肝臟功能情況，比如凝血酶原時(shí)間，出凝血時(shí)間，血小板等情況，考慮治療情況。如果肝硬化病人痔瘡出血量比較大，病人肝臟功能適合做手術(shù)，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果肝硬化病人痔瘡出血量非常小，就不建議手術(shù)治療，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-13 1812次