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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 13235次

• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4642次

• 肥厚性心肌病藥物
  目前肥厚性心肌病有很多的治療方式，但是藥物是治療肥厚性心肌病的基礎(chǔ)。臨床上廣泛運用倍他樂克及維拉帕米等藥物來改善患者的癥狀。倍他樂克具有負性肌力負性變時及負性傳導(dǎo)的特性，可以改善心肌的順應(yīng)性，增加舒張期充盈的血量，但是有些病人無法耐受倍他樂克的時候或者是他的心跳比較慢或者是有嚴(yán)重的哮喘等，有使用倍他樂克等藥物的禁忌癥時，可以選用維拉帕米。維拉帕米通過抑制鈣離子內(nèi)流，可降低舒張期自動去極化的速率，減慢心率和傳導(dǎo)，也可擴張冠狀動脈，肥厚性心肌病的患者應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行用藥，并且注意藥物的不良反應(yīng)。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-30 2314次

• 肥厚性心肌病的藥物治療
  一、一般治療應(yīng)該避免勞累，激動，突然用力以及避免使用增強心肌收縮力和減輕心臟負荷的藥物，如洋地黃類，β受體興奮劑，硝酸甘油使左室流出道梗阻加重。β受體阻滯劑使心肌收縮力減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌耗氧，增加舒張心室擴張，且能減慢心率，增加心搏出量。二、鈣拮抗劑對β受體阻滯劑治療無效的患者，鈣拮抗劑對改善癥狀常有效，既可以減輕左室流出道壓差，又能改善舒張期充盈及局部心肌血流。三、抗心律失常藥物主要用于控制快速室性心律失常與心房顫動，常用藥物有胺碘酮。當(dāng)藥物治療無效時可考慮電復(fù)律，該藥在心臟成功復(fù)律后可減少復(fù)發(fā)。四、其他的藥物通常應(yīng)避免使用洋地黃類藥物，除非合并房顫或收縮功能障礙。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2731次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運動，是可以適當(dāng)參加一些有氧運動，按時服用藥物，必要時行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1002次

• 肥厚性心肌病怎么檢查
  病情分析：肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查，看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查，看看有沒有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢，判斷病變的嚴(yán)重程度。意見建議：肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關(guān)檢查確診的。確診后要及時治療，可以給予洋地黃類強心劑和利尿劑進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結(jié)構(gòu)改變，順應(yīng)性下降，舒張功能嚴(yán)重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經(jīng)之路，此處肥厚會導(dǎo)致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 1721次

• 肥厚性心肌病病因
  肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發(fā)病原因尚不明確，但研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，嗜酪細胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-11 1025次