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• 心臟瓣膜病患者需要做哪些檢查

  心臟瓣膜病患者需要做常規(guī)的抽血化驗(yàn)、超聲心動(dòng)檢查或者食道超聲檢查，這些檢查對(duì)于心臟的瓣膜病診斷是非常具有確定性意義的。如果此時(shí)是風(fēng)濕性改變或者感染性改變，還會(huì)專門抽血做培養(yǎng)或者血沉、風(fēng)濕免疫類的指標(biāo)檢查。最重要的檢查便是常規(guī)的超聲心動(dòng)檢查或者食道超聲檢查，這些檢查對(duì)于心臟的瓣膜病診斷是非常具有確定性意義的，可以通過(guò)超聲檢查來(lái)明確到底是哪個(gè)瓣膜出現(xiàn)了問(wèn)題、瓣膜出現(xiàn)問(wèn)題的嚴(yán)重程度，以及是否具有手術(shù)的指征和意義。對(duì)于高齡患者而言，如果超聲明確需要來(lái)進(jìn)行瓣膜手術(shù)治療，還需要做重要的檢查便是冠脈造影。如果在冠脈造影的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了患者同時(shí)合并有冠心病，在治療瓣膜病瓣膜做手術(shù)的過(guò)程中同期也要進(jìn)行搭橋手術(shù)，要將兩個(gè)病在一次手術(shù)中同時(shí)完成。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2200次

• 心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)

  心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)有注意凝血的指標(biāo)；飲水要適量；積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、降低鈉和高脂飲食的攝入；積極進(jìn)行功能鍛煉。心臟瓣膜術(shù)后是需要重點(diǎn)關(guān)注患者的凝血功能的，因?yàn)樾呐K瓣膜病術(shù)后如果是使用的生物瓣置換，或者是進(jìn)行的瓣膜成形，通常情況下要抗凝3個(gè)月到6個(gè)月左右，而如果此時(shí)使用的是機(jī)械瓣置換，需要終身服用抗凝藥。在這個(gè)過(guò)程中，一定要注意凝血的指標(biāo)，因?yàn)樵诜萌A法林的過(guò)程中，如果服用的量過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的增高、出血風(fēng)險(xiǎn)增加；而使用的華法林量不夠則會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的下降，此時(shí)可能會(huì)使原來(lái)有異物植入的位置有血栓的產(chǎn)生。所以，凝血對(duì)于瓣膜成形或置換術(shù)后的患者而言，是至關(guān)重要的。第二，飲水要適量，因?yàn)樵诘陌昴こ尚位蛘咄晷g(shù)后心臟功能都有一定的損傷，在這個(gè)過(guò)程中心功能是一個(gè)逐漸恢復(fù)的過(guò)程，而過(guò)多的水分?jǐn)z入會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間的心衰出現(xiàn)。第三，在做完手術(shù)以后要積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，降低鈉、高脂飲食的攝入。因?yàn)榘昴げ∈窍男缘募膊?，很多患者在術(shù)前會(huì)有明確的體重降低，在做完手術(shù)以后要積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)傷口的愈合，保證一定的膠滲壓，避免肢體的水腫。第四，要積極的進(jìn)行功能鍛煉，包括肺部的恢復(fù)，要進(jìn)行呼吸功能運(yùn)動(dòng)，盡早下床進(jìn)行肢體活動(dòng)，而減少類似的并發(fā)癥出現(xiàn)。

  

  02:07
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3878次

• 心臟瓣膜病注意事項(xiàng)
  心臟瓣膜病的種類非常多，嚴(yán)重程度也不一樣注意事項(xiàng)也不完全一樣，如果說(shuō)是輕度的心臟瓣膜疾病，主要就是注意定期的復(fù)診看病情的發(fā)展程度。如果說(shuō)是瓣膜病比較重一些，出現(xiàn)了中度以及重度的這種病變，就有可能需要做手術(shù)。比較嚴(yán)重的二尖瓣重度的狹窄患者關(guān)閉不全，這樣的話就可能需要進(jìn)行換瓣治療，主動(dòng)脈瓣重度狹窄或者關(guān)閉不全，有可能也是需要進(jìn)行換瓣。但是對(duì)于主動(dòng)脈瓣換瓣的話，目前有比較高的技術(shù)可以采用介入微創(chuàng)的方法進(jìn)行，有些情況的話不適合只能是做開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行換班，所以說(shuō)有這種心臟瓣膜病最主要的就是看瓣膜病的嚴(yán)重程度，定期的去醫(yī)院復(fù)診，如果說(shuō)有手術(shù)指征一定要盡早的手術(shù)，這樣才能夠降低風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2761次

• 心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)
  心臟瓣膜病手術(shù)后最重要的注意事項(xiàng)，要進(jìn)行抗凝的治療。所有機(jī)械瓣的患者終身都應(yīng)該接受抗凝治療，生物瓣術(shù)后頭三個(gè)月應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。如果合并血栓危險(xiǎn)因素，則應(yīng)持續(xù)抗凝治療。人工瓣患者接受非心臟手術(shù)前，應(yīng)評(píng)估手術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn)和人工瓣血栓形成的后果，出血風(fēng)險(xiǎn)小，且易于控制時(shí)，不必中斷抗凝，控制INR值＜2。出血風(fēng)險(xiǎn)大，需暫?？鼓委煏r(shí)，術(shù)前一周停用華法林及阿司匹林，改用靜脈肝素替代治療至術(shù)前6小時(shí)，無(wú)出血性并發(fā)癥則術(shù)后6-12小時(shí)重啟肝素治療，并盡早開(kāi)始口服華法林，肝素需與華法林同時(shí)使用3-5天，待INR值達(dá)標(biāo)后撤藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 2240次

• 心臟瓣膜病患者還能生育嗎
  病情分析：瓣膜病沒(méi)有大癥狀、以及對(duì)心功能影響不大的，可考慮懷孕的，但需密切觀察監(jiān)護(hù)心功能的，并需考慮剖腹術(shù)的方式分娩，病情有明顯癥狀的，還是不適宜懷孕的。意見(jiàn)建議：一般需要心內(nèi)科綜合檢查、分析評(píng)估方可，瓣膜病在遺傳性方面可能性不是很大，結(jié)合自身實(shí)際，可以去醫(yī)院的心內(nèi)科檢查后在確認(rèn)能不能懷孕最安全。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1101次

• 心臟瓣膜病患者需要做哪些檢查
  病情分析：心臟瓣膜手術(shù)一般需要采集血常規(guī)、大便常規(guī)、凝血功能、心電圖，彩超等輔助檢查，還要配合拍片檢查心臟是不是有早搏的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：平常飲食需要注意多吃新鮮蔬菜，水果，經(jīng)常多吃肉類，如豬肝或水果，因?yàn)檫@些食物含有較多的維生素K，不要過(guò)于勞累，保證充足睡眠，運(yùn)動(dòng)上可以結(jié)合自身情況選擇。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1001次

• 心臟瓣膜病患者怎么吃藥
  心臟瓣膜病患者一般需要通過(guò)服用防止血壓升高、利尿藥物等藥物進(jìn)行治療。心臟瓣膜病屬于一種常見(jiàn)的心臟疾病，很容易會(huì)出現(xiàn)反流的情況，并且也很容易會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血壓值升高，所以患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些防止血壓升高的藥物，比如可以通過(guò)服用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等藥物，同時(shí)也要吃一些利尿類的藥物
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 143次

• 心臟瓣膜病患者吃什么好
  心臟瓣膜病患者吃竹筍、芹菜、獼猴桃等食物比較好，還可以遵醫(yī)囑吃酒石酸美托洛爾片等藥物也比較好。1、竹筍：竹筍中含有多種氨基酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽，能夠補(bǔ)充患者必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)心臟瓣膜病患者恢復(fù)健康比較好。2、芹菜：芹菜中含有多種維生素和磷、鐵、鈣等礦物質(zhì)，還含有蛋白質(zhì)、甘露醇和食物纖維等成分，能夠補(bǔ)充
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 389次