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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點是要保護局部的血運。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5594次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3809次

• 粉碎性骨折怎么動手術(shù)
  粉碎性骨折進行手術(shù)治療一般是需要進行切開手術(shù)，然后將碎骨塊盡可能復(fù)位，如果是一些沒有血運的碎骨塊可以直接去除，再復(fù)位完后如果存在局部骨缺損，可以通過植入自體骨或異體骨來修復(fù)骨缺損，這樣也能促進骨折的愈合。也有少部分粉碎性骨折，由于骨折快均過于粉碎，無法將骨折端進行完全復(fù)位，這時可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療來間接復(fù)位，使骨折端達到功能復(fù)位即可，而不需要進行解剖復(fù)位，這時還可以保護骨折血運，促進骨折的愈合。如果進行切開，骨折不愈合的概率反而會大大提高。
  語音時長 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-05 2687次

• 骨折需要動手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要進行手術(shù)治療的，骨折的概念是指骨的連續(xù)性和完整性受到了破壞。既然受到了破壞，肯定有的破壞程度比較嚴(yán)重，有的破壞程度比較輕。比較輕的是指骨折的穩(wěn)定性比較好，或者通過適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位以及石膏固定，就能夠獲得良好的復(fù)位，良好的對位對線的關(guān)節(jié)，以及穩(wěn)定的骨折，這種情況下是不需要進行手術(shù)的。具體的進行石膏固定6到8度的時間進行保守治療就可以了。只要定期復(fù)查，防止骨折斷段的錯位，防止石膏松動。如果骨折穩(wěn)定性比較差，伴有血管神經(jīng)的損傷，同時是開放性的骨折或者經(jīng)過有效的手法復(fù)位，不能夠有效維持穩(wěn)定性的骨折，這種情況下是需要積極的進行手術(shù)的手術(shù)，主要就是切開復(fù)位，并且使用內(nèi)固定，能夠有效的、良好的復(fù)位，并且促進骨折的愈合。
  語音時長 1:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-21 3500次

• 粉碎性骨折需要動手術(shù)嗎
  病情分析：粉碎性骨折是否需要手術(shù)，需要根據(jù)骨折具體情況有無明顯移位決定。有些粉碎性骨折，雖然骨塊較多，但骨折移位并不明顯，對位對線良好，可以考慮保守治療。如果粉碎性骨折嚴(yán)重，血運供應(yīng)差，移位明顯，合并軟組織損傷或者血管神經(jīng)損傷，需要積極進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：粉碎性骨折需要及時去醫(yī)院骨外科就診，根據(jù)病史，體格檢查，影像學(xué)檢查評估骨折嚴(yán)重程度選擇治療方案。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下及早進行康復(fù)鍛煉，促進骨折愈合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-23 601次

• 粉碎性骨折怎么動手術(shù)
  病情分析：粉碎性骨折動手術(shù)需要分為兩種方式，第1種方式是進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，將碎骨塊一塊一塊復(fù)位，這樣就可以使骨折端盡可能達到解剖復(fù)位，但是骨折不愈合概率較高。另外一種方式是使用微創(chuàng)手術(shù)的方法直接進行間接復(fù)位內(nèi)固定，這樣所達到的絕大部分都是功能復(fù)位而不是解剖復(fù)位，但是由于保護了骨折端的血運，所以骨折不愈合的概率較低。意見建議：粉碎性骨折的患者建議應(yīng)先完善CT骨三維重建來明確骨折塊的大小和移位的情況，然后再根據(jù)患者具體的情況來選擇治療的方式。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-10 2402次

• 骨折需要動手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要進行手術(shù)治療的，骨折的概念是指骨的連續(xù)性和完整性受到了破壞。既然受到了破壞，肯定有的破壞程度比較嚴(yán)重，有的破壞程度比較輕。比較輕的是指骨折的穩(wěn)定性比較好，或者通過適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位以及石膏固定，就能夠獲得良好的復(fù)位，良好的對位對線的關(guān)節(jié)，以及穩(wěn)定的骨折，這種情況下是不需要進行手術(shù)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 466次

• 粉碎性骨折幾天手術(shù)
  對于粉碎性骨折一旦發(fā)生，如果是開放性粉碎性骨折，需要立即進行手術(shù)治療，否則后期很容易就會形成骨髓炎的可能性。如果粉碎性骨折是閉合性的，并且病人身體素質(zhì)比較好，一般最好需要急診手術(shù)治療，需要在傷后6到8小時以內(nèi)進行手術(shù)治療，否則后期一旦腫脹比較厲害，在進行手術(shù)就有可能會引起皮膚壞死的可能性。再就是對于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 938次