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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5594次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話(huà)可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3809次

• 粉碎性骨折需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了粉碎性骨折的情況，需不需要?jiǎng)邮中g(shù)治療，主要是看骨折斷端損傷移位的情況。也就是說(shuō)，在病人出現(xiàn)粉碎性骨折以后，如果骨折斷端有明顯的分離移位，這種情況就必須行手術(shù)治療，以恢復(fù)骨折斷端正常的解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)骨折部位對(duì)位對(duì)線(xiàn)，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件，以避免后期出現(xiàn)骨折畸形愈合，甚至不愈合，影響肢體正常的屈伸受力活動(dòng)。而如果病人發(fā)生粉碎性骨折以后骨折部位沒(méi)有明顯的移位情況，沒(méi)有影響肢體正常的力線(xiàn)，這種情況是不需要手術(shù)治療的。應(yīng)用保守的夾板支具或者是石膏固定8-10周的時(shí)間，骨折斷端就會(huì)逐漸的穩(wěn)定，就可以逐漸的輕負(fù)重活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-03 1376次

• 粉碎性骨折怎么動(dòng)手術(shù)
  粉碎性骨折進(jìn)行手術(shù)治療一般是需要進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)，然后將碎骨塊盡可能復(fù)位，如果是一些沒(méi)有血運(yùn)的碎骨塊可以直接去除，再?gòu)?fù)位完后如果存在局部骨缺損，可以通過(guò)植入自體骨或異體骨來(lái)修復(fù)骨缺損，這樣也能促進(jìn)骨折的愈合。也有少部分粉碎性骨折，由于骨折快均過(guò)于粉碎，無(wú)法將骨折端進(jìn)行完全復(fù)位，這時(shí)可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療來(lái)間接復(fù)位，使骨折端達(dá)到功能復(fù)位即可，而不需要進(jìn)行解剖復(fù)位，這時(shí)還可以保護(hù)骨折血運(yùn)，促進(jìn)骨折的愈合。如果進(jìn)行切開(kāi)，骨折不愈合的概率反而會(huì)大大提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-05 2688次

• 粉碎性骨折怎么動(dòng)手術(shù)
  病情分析：粉碎性骨折動(dòng)手術(shù)需要分為兩種方式，第1種方式是進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，將碎骨塊一塊一塊復(fù)位，這樣就可以使骨折端盡可能達(dá)到解剖復(fù)位，但是骨折不愈合概率較高。另外一種方式是使用微創(chuàng)手術(shù)的方法直接進(jìn)行間接復(fù)位內(nèi)固定，這樣所達(dá)到的絕大部分都是功能復(fù)位而不是解剖復(fù)位，但是由于保護(hù)了骨折端的血運(yùn)，所以骨折不愈合的概率較低。意見(jiàn)建議：粉碎性骨折的患者建議應(yīng)先完善CT骨三維重建來(lái)明確骨折塊的大小和移位的情況，然后再根據(jù)患者具體的情況來(lái)選擇治療的方式。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-10 2402次

• 粉碎性骨折要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：粉碎性骨折一般是要?jiǎng)邮中g(shù)的，粉碎性骨折一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療才可以康復(fù)。粉碎性骨折手術(shù)后還需要正確使用抗炎止痛藥物，減輕骨折引起的疼痛癥狀現(xiàn)象，比如常見(jiàn)的藥物有頭孢拉定、阿莫西林、布洛芬、氨酚待因等。意見(jiàn)建議：患有粉碎性骨折一般需要積極就醫(yī)，完善骨影像學(xué)檢查，了解骨折的具體患病情況。在術(shù)后康復(fù)期間要保持骨折部位放松，積極預(yù)防骨折部位外傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-18 401次

• 骨折需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療的，骨折的概念是指骨的連續(xù)性和完整性受到了破壞。既然受到了破壞，肯定有的破壞程度比較嚴(yán)重，有的破壞程度比較輕。比較輕的是指骨折的穩(wěn)定性比較好，或者通過(guò)適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位以及石膏固定，就能夠獲得良好的復(fù)位，良好的對(duì)位對(duì)線(xiàn)的關(guān)節(jié)，以及穩(wěn)定的骨折，這種情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 466次

• 粉碎性骨折幾天手術(shù)
  對(duì)于粉碎性骨折一旦發(fā)生，如果是開(kāi)放性粉碎性骨折，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，否則后期很容易就會(huì)形成骨髓炎的可能性。如果粉碎性骨折是閉合性的，并且病人身體素質(zhì)比較好，一般最好需要急診手術(shù)治療，需要在傷后6到8小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，否則后期一旦腫脹比較厲害，在進(jìn)行手術(shù)就有可能會(huì)引起皮膚壞死的可能性。再就是對(duì)于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 938次