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• 痔瘡和其他腸道疾病如何鑒別？

  一般來講，痔瘡和其他腸道疾病的鑒別要點主要就是便血，便血是痔瘡和其他消化道疾病的主要癥狀。通常消化道出血，往往根據(jù)出血的部位、出血的量、血液在腸道內(nèi)停留時間的長短，來決定血的顏色，像鮮血、果醬樣的或暗紅色的。因血液在腸道內(nèi)分解后，血中的鐵被消化液和大腸桿菌分解以后，分解成硫化鐵，糞便往往就成為黑色的，像柏油一樣顏色，往往在臨床上稱為柏油樣便。出血離肛門越近，在腸內(nèi)停留的時間短，血的顏色就越鮮。像痔瘡，因為它離肛門很近，所以痔瘡一般的出血就是鮮血。所以痔瘡的診斷一般就根據(jù)病史和指診、肛門鏡檢查，就可以做出明確診斷。而消化道出血，由于消化道范圍比較長，造成出血的原因有很多，診斷除詳細的詢問病史、體檢，還需要做一些影像學(xué)檢查，纖維內(nèi)鏡、選擇性腹腔動脈造影等輔助檢查。有時候可以多次反復(fù)地檢查尚不能診斷，必要的時候還需要剖腹探查來進行明確診斷。

  

  02:05
  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-21 6547次

• 如何辨別痔瘡和直腸癌

  痔瘡和直腸癌在臨床上有一定的相似點，所以很多人現(xiàn)在害怕有直腸癌，經(jīng)常來到肛腸科做一些檢查，其實從癥狀上來講，痔瘡因為它是一種病理性的血管痔，它要是黏膜破潰會出現(xiàn)便血，便血這種血往往是比較鮮紅的，另外一個是這種血往往是純血，就是不含有任何黏液的血而直腸癌的這種便血，它往往是混雜著黏液，還有當(dāng)然了這個不是唯一的一個，另外一個是直腸癌，多數(shù)它有一些直腸刺激癥狀，比如說經(jīng)常會覺得持續(xù)有便意，或者說便秘和腹瀉常常交替，或者說一些里急后重，這種直腸刺激的癥狀這是一個低位直腸癌常見的癥狀，另外如果要是到直腸癌晚期一些的話，它會出現(xiàn)一些腸道梗阻的癥狀，比如說排便總有便意，但是解不出來或者說腹脹，或者說排出的便很細，或者說混有一些血和黏液，這類的癥狀類似于直腸癌，而痔瘡它是因為就在肛門這個位置，所以它多數(shù)沒有腸道疾病的這種癥狀。

  

  01:49
  李峨 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-09-19 5807次

• 如何分辨肛裂和痔瘡
  肛裂和痔瘡是臨床上非常常見的兩種肛周疾病，只是相對于肛裂，痔瘡的發(fā)病率高很多。肛裂他就是齒狀線到肛門口部一個縱行的潰瘍，多數(shù)發(fā)生在后正中位，如果做指診可以明顯摸到缺損，做肛門鏡可以看到明確的潰瘍深達括約肌層，而且肛裂在做指診或者肛門鏡的時候會特別疼痛，患者極力躲避。痔瘡它包括內(nèi)痔和外痔，當(dāng)然還有混合痔，它就是齒狀線附近的肛墊下移，或者說肛周皮下的血管迂曲，臨床癥狀典型的就是肛門口部的包塊，或者說是齒狀線附近的包塊，用肛門鏡可以明確看到，有時候指診倒不是特別確切。所以說兩者如果想檢查清楚的話，肛門鏡是個非常不錯的檢查方式。
  語音時長 01:32”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-15 1960次

• 如何分辨痔瘡
  在臨床上，對于痔瘡的分辨，基本上是通過檢查來完成，比如說對患者進行檢查?？梢赃M行肛門鏡檢查，發(fā)現(xiàn)齒狀線附近或者肛門口有包塊，質(zhì)地非常軟，而且顏色與黏膜或者皮膚顏色基本相似，這種情況就要考慮痔瘡。因為從發(fā)病部位以及包塊的性質(zhì)來判斷基本上考慮痔瘡。當(dāng)然，這些區(qū)域還有一些其它疾病與痔瘡相鑒別，比如說直腸息肉或者肛乳頭瘤或者直腸黏膜脫垂等等，但是這些疾病有自己獨特的發(fā)病體征。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)痔瘡建議積極的保守治療，如果治療效果不理想，再選擇手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-03-02 1451次

• 如何分辨痔瘡和囊腫
  病情分析：痔瘡和囊腫有明顯的區(qū)別，痔瘡是直腸下端和肛管周圍靜脈迂曲擴張而形成的血管團，痔瘡會出現(xiàn)便血、脫出、疼痛、肛門瘙癢的癥狀。肛門囊腫一般是肛門的腫塊，可以表現(xiàn)為肛周脂肪瘤、皮脂腺囊腫、息肉等，肛門囊腫一般沒有癥狀，出現(xiàn)了感染會出現(xiàn)紅腫和疼痛，B超檢查有時能分辨出囊腫和痔瘡。意見建議：痔瘡和肛門囊腫要進行明顯的區(qū)分，針對不同疾病，采用不同的治療方法，痔瘡可以外用痔瘡膏和痔瘡栓，用高錳酸鉀進行肛門熏洗坐浴，肛門囊腫大多數(shù)需要進行手術(shù)切除治療。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-08-08 2803次

• 如何分辨痔瘡
  病情分析：要想分辨痔瘡，基本上建議患者選擇肛門鏡檢查，肛門鏡檢查基本上都能夠明確患者是否為內(nèi)痔、外痔或者混合痔。建議痔瘡患者積極應(yīng)用藥物治療，比如應(yīng)用改善肛周微循環(huán)或者潤腸通便的藥物，或者應(yīng)用痔瘡栓或者痔瘡膏，有時候可選擇手術(shù)治療。意見建議：在日常生活中也要建議患者進行肛周圍水坐浴，改善肛周微循環(huán)，每次持續(xù)10~15分鐘，每天可以進行1~2次，另外建議患者避免飲酒，避免吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-04-21 1003次

• 息肉和痔瘡怎么分辨
  息肉和痔瘡的區(qū)別有以下幾個方面：第一，致病原因不同，息肉常見的致病原因主要有病毒感染、年齡因素、胚胎發(fā)育異常、遺傳等因素；而痔瘡常見的致病原因主要是由于靜脈曲張或者肛墊下移所引起的，便秘、長期飲酒、進食大量辛辣刺激性的食物，久坐、久站都是痔瘡主要的誘因。第二，臨床癥狀也有所區(qū)別，息肉患者會出現(xiàn)間斷性
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 632次

• 肛瘺和痔瘡怎么分辨
  在臨床上肛瘺和痔瘡一般的分辨點主要有以下幾個。第一，臨床癥狀不一樣。肛瘺的臨床癥狀主要發(fā)生在外口，外口會間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，并且引起肛周皮膚的潮濕，瘙癢等等，嚴重情況下還會引起肛周濕疹。而痔瘡的主要癥狀發(fā)生在肛門口或者肛門內(nèi)，主要是便血以及肛門內(nèi)的包塊脫出于肛門口外，有時候還會有肛門
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 733次