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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 4949次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5156次

• 如何診斷手指骨髓炎
  想要判斷手指部位的骨髓炎主要是根據(jù)病人的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查來診斷，也就是說如果病人出現(xiàn)了手指部位有明顯的紅，腫，熱，痛的情況，并且在拍片檢查時出現(xiàn)有手指部位骨質(zhì)破壞，在手指部位穿刺時如果有膿液出現(xiàn)就可以判斷有手指部位骨髓炎的情況。一旦出現(xiàn)了這種情況就要及時的就診治療，首先要選用敏感的抗炎藥物來控制骨髓炎部位的細(xì)菌，從而促進(jìn)骨髓炎的恢復(fù)。如果說在骨髓炎部位已經(jīng)有明顯的膿液出現(xiàn)，就要行手指部位切開引流從而將膿液引流出來，才能夠逐漸的控制骨髓炎的癥狀。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-02 2267次

• 手指骨髓炎嚴(yán)重嗎
  手指骨髓炎相對其他部位的骨髓炎，可能相對病情更輕一些，但是也要引起重視。如果本身機體患有導(dǎo)致身體抵抗力下降的疾病，比如糖尿病，慢性肝變，艾滋病等，或者全身感染癥狀較重，這種情況也有可能會造成生命危險，所以一定要引起重視。它的治療主要包括：第一個抗感染的治療，一定要根據(jù)個人情況來選擇敏感的抗生素，同時一定要注意做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)，爭取培養(yǎng)到細(xì)菌，進(jìn)行藥物敏感試驗，然后根據(jù)藥物敏感試驗來選擇或者調(diào)整使用抗生素，同時要注意足療程的用藥，療程一般需要達(dá)到4到6周。第二手術(shù)治療，一般來說，最基本的要進(jìn)行局部傷口的換藥處理。如果壓力較高，必要的時候需要考慮切開引流，甚至負(fù)壓吸引。第三原發(fā)疾病的治療，部分病例可能伴隨有糖尿病，慢性肝病等，導(dǎo)致身體抵抗力下降的情況，一定要積極的做出處理。
  語音時長 01:27”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1764次

• 如何診斷手指骨髓炎
  手指的骨髓炎首先可以表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛的癥狀，疼痛是非常明顯的，并且會有隨著心臟跳動的一跳一跳的疼痛。另外還會表現(xiàn)為血常規(guī)的檢查異常，主要是白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞升高。進(jìn)行局部的拍片的檢查或者磁共振檢查，能夠有效的判斷出骨頭損害的程度。細(xì)菌培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出細(xì)菌。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1401次

• 手指骨髓炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：手指骨髓炎不算嚴(yán)重。急性手指骨髓炎早期及時進(jìn)行規(guī)范的抗生素治療，形成膿腫及時引流沖洗，多數(shù)能夠治愈。慢性手指骨髓炎反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：手指骨髓炎主要由于細(xì)菌感染導(dǎo)致，手指有傷口時應(yīng)及時清理包扎，預(yù)防感染，膿性指頭炎患者應(yīng)及時治療并嚴(yán)密觀察，防止骨髓炎發(fā)生，飲食上注意加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高自身免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-14 601次

• 手指骨髓炎早期癥狀
  患者手指骨髓炎，早期一般會表現(xiàn)為手指的疼痛，手指的腫脹。如果出現(xiàn)了膿液，一般局部會出現(xiàn)波動感，要及時的進(jìn)行相關(guān)的處理，比如讓患者的肢體要抬高，要使用足量的有效的抗生素進(jìn)行治療，比如一般要使用頭孢類，一般使用兩種或兩種以上的抗生素。早期的時候一般是使用廣譜抗生素，之后要根據(jù)患者的細(xì)菌藥敏試驗，通過細(xì)菌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 153次

• 手指骨髓炎住院要多久
  一般手指骨髓炎的住院要看疾病的癥狀輕重等方面的一些因素來判斷，一般的情況，手指骨髓炎有可能需要通過加強的消炎藥物治療，另外必要的時候再配合手術(shù)治療。一、如果只是普通的使用藥物治療，出院的時間大概是在一周到半個月左右的時間。二、如果是需要配合手術(shù)治療，比如改善慢性的骨髓炎，這種情況有可能時間就要長一些
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 182次