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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 24015次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應(yīng)在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導(dǎo)致，如果是一個(gè)慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現(xiàn)食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙，這個(gè)危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現(xiàn)食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會認(rèn)為，是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個(gè)是對食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導(dǎo)致我們食管的出血，常規(guī)來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導(dǎo)致大出血，這是食管內(nèi)的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時(shí)候，就可能會出現(xiàn)反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥刺激，會危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導(dǎo)致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5148次

• 怎么確診胃食管反流
  確診胃食管反流，通常首先有典型的反流癥狀，在內(nèi)鏡下可能有反流性食管炎的表現(xiàn)，如果有典型的燒心反酸的癥狀，但是內(nèi)鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)反流性食管炎，同時(shí)可以排除其他原因引起的食管病變，那么即可診斷本病。對有典型癥狀而內(nèi)鏡檢查為正常的患者，可以行24小時(shí)食管PH值監(jiān)測，如果證實(shí)有食管的過度酸反流，即可確診。因?yàn)?4小時(shí)食管PH值監(jiān)測，需要一定的儀器設(shè)備，并且為侵入性的檢查，目前難遇，在臨床常規(guī)應(yīng)用，在臨床上對疑診本病的而內(nèi)鏡檢查正常者可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑作為試驗(yàn)性的治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-17 3103次

• 胃食管反流病怎么確診
  胃食管反流病確診通常是要基于三點(diǎn)：第一，有反流的癥狀；第二，內(nèi)鏡下可能有反流性食管炎的表現(xiàn)；第三，食管過度酸反流的客觀證據(jù)。如果患者有典型的燒心和反酸的癥狀，就可以做出胃食管反流病的初步臨床診斷。同時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，如果內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)有反流性食管炎，并且能夠排除是因?yàn)槠渌脑蛞鸬氖彻懿∽?，本病即可以診斷成立。對于有典型癥狀，但是內(nèi)鏡檢查卻為正常的患者，可以行24小時(shí)食管PH值監(jiān)測，如果證實(shí)有食管的過度酸反流，此時(shí)診斷也可以成立。
  語音時(shí)長 01:09”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-19 1464次

• 怎么確診胃食管反流
  病情分析：確診胃食管反流主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，其典型的癥狀是燒心和反流，同時(shí)結(jié)合患者胃鏡檢查，食管鋇劑造影以及24小時(shí)反流檢測等相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診診斷。意見建議：對于確診胃食管反流的患者，要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，要注意嚴(yán)格控制體重，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，睡眠時(shí)注意抬高床頭。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 胃食管反流怎么確診
  病情分析：如果出現(xiàn)燒心，反流的癥狀，可以去醫(yī)院做胃鏡檢查，24小時(shí)反流檢測，食管鋇劑造影，質(zhì)子泵抑制劑實(shí)驗(yàn)，食管測壓等等，能夠確定是否存在胃食管反流。意見建議：胃食管反流治療的目的是為了控制癥狀，預(yù)防以及避免出現(xiàn)并發(fā)癥，可以緊遵醫(yī)囑使用藥物來減少胃食管反流的發(fā)生，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吸煙飲酒，睡前盡量不要吃東西。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 胃食管反流病如何確診
  胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法，還能評估反流性食管炎的病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時(shí)食管PH監(jiān)測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致的胃食管動力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-07-16 1228次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次