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• 浸潤性膀胱腫瘤如何分期治療？

  浸潤性膀胱腫瘤，分為TA、T2、T3、T4，T2、T3身體條件好一點的話，建議做膀胱癌根治原位性膀胱，如果身體條件稍微差一點的話做Bricker，如果身體特別差的話做膀胱癌根治，加上輸尿管皮膚造口，雙側(cè)拉出來或者拉到單側(cè)，針對轉(zhuǎn)移癌們有時候做，目的為了減輕癥狀延長壽命，提高生活質(zhì)量的時候，有時候做放療、化療，放化療有時候手術(shù)綜合的治療方案。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-18 5402次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11389次

• 浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
  肌層浸潤性膀胱癌是需要進行膀胱全切手術(shù)的，是膀胱全切手術(shù)的適應(yīng)癥。肌層浸潤性膀胱癌，如果單純的進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，那么可能在術(shù)中會形成腫瘤細胞的殘留，不能夠完整性的切除，會在短時間內(nèi)形成復(fù)發(fā)的情況。肌層浸潤性膀胱癌，說明腫瘤細胞的浸潤程度比較重，極易形成復(fù)發(fā)，這個時候需要將整個膀胱壁全層進行切除，那么這個時候就需要進行膀胱全切手術(shù)。膀胱腫瘤的手術(shù)方式包括經(jīng)尿道，膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)和根治性的全切術(shù)，具體如何選擇要根據(jù)患者的病情來判斷。
  語音時長 01:20”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-12-23 2156次

• 肌層浸潤性膀胱癌嚴重嗎
  肌層浸潤性膀胱癌是比較嚴重的，說明膀胱惡性腫瘤侵犯膀胱黏膜一直伸達到肌層，一旦達到肌層，手術(shù)就不一樣。如果是非肌層浸潤性膀胱癌，一般首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，也就是TURBT。如果是肌層浸潤性膀胱癌，就需要進行全膀胱手術(shù)，也就是將整個膀胱和腫瘤全部切除掉，然后，進行輸尿管皮膚造口或者回腸代膀胱術(shù)，也就是回腸造口，肚子上就會有造瘺袋，會嚴重影響患者生活質(zhì)量，但是為了延長生存時間，徹底達到將腫瘤根除的效果，對于肌層浸潤性膀胱癌是首先推薦進行全膀胱手術(shù)的。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 6701次

• 肌層浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
  病情分析：肌層浸潤性膀胱癌之所以是需要將膀胱全部切掉，是由于在行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)時，并不能夠徹底有效的將腫瘤組織切除，另外由于膀胱腫瘤術(shù)后極容易復(fù)發(fā)，并且是多中心腫瘤，從醫(yī)學(xué)的角度而言，將膀胱全部切掉比單純行膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后患者的生存率更高。意見建議：根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果以及膀胱鏡檢查結(jié)果，結(jié)合病理檢查，明確膀胱癌的臨床分期和病理分型，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方案。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-18 1001次

• 浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
  病情分析：臨床上浸潤性膀胱癌，腫瘤往往侵犯到膀胱肌層甚至膀胱漿膜層，而如果僅行膀胱腫瘤電切術(shù)，是不能夠?qū)螂啄[瘤組織完全切除的。同時由于膀胱癌具有多中心發(fā)病，易復(fù)發(fā)的特點，因此對于預(yù)期壽命較長的患者，通常采用膀胱全切。意見建議：對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，建議及時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，電子膀胱鏡檢查等，以排外膀胱腫瘤。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-01 903次

• 非浸潤性膀胱癌低級別
  這是一種惡性程度比較低的腫瘤。建議這種類型的腫瘤可以行膀胱部分切或者經(jīng)尿道，膀胱腫瘤電切手術(shù)，可以保留膀胱。這種類型腫瘤相對于高級別浸潤性的膀胱癌，有很大的本質(zhì)性區(qū)別，它沒有進入肌層，所以可以通過電切，將腫瘤切除，將肌底部切到深肌層。手術(shù)后應(yīng)該進行規(guī)范性的膀胱灌注化療，化療藥物推薦吉西他濱以及吡柔比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 637次

• 膀胱癌把膀胱全部切除
  對于膀胱癌的患者，要根據(jù)腫瘤的臨床分期，病理，并結(jié)合患者的全身狀況，選擇合適的手術(shù)方式。原則上對于ta期，t1期以及局限性分化比較好的t2期的腫瘤，應(yīng)該采用經(jīng)尿道腫瘤電切手術(shù)。對于比較大比較多發(fā)的，反復(fù)發(fā)作的，分化不好的t2期腫瘤和t3期腫瘤以及浸潤性的鱗癌，腺癌，應(yīng)該行膀胱全切手術(shù)。膀胱全切是整個
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 423次