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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過文獻(xiàn)報(bào)道的話，大約是在2%左右，它比開放手術(shù)還是要少一半，開放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報(bào)道是4%，當(dāng)然了這個復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個綠色治療，對結(jié)構(gòu)、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 6585次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險(xiǎn)，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術(shù)者就會立馬收手，所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時(shí)候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài)，神經(jīng)會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解，但是術(shù)后還會殘留一定的癥狀。在一定時(shí)期內(nèi)，比如1到3個月之內(nèi)，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術(shù)中對神經(jīng)的騷擾，這時(shí)候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續(xù)太長時(shí)間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術(shù)，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔(dān)心這個問題。

  

  02:53
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 6679次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  腰椎間盤突出采用微創(chuàng)手術(shù)治療，一般不會有明顯的疼痛癥狀。具體如下：腰椎間盤突出如果符合微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。在手術(shù)之前，首先需要進(jìn)行麻醉，保證患者在整個手術(shù)過程中無任何疼痛的臨床癥狀。手術(shù)后麻醉作用時(shí)間通常可以保持6-8小時(shí)左右，麻醉藥物失效后，患者可有輕度疼痛。而且臨床醫(yī)生會給患者止痛藥物包括靜脈止痛泵，能夠維持血液中段止痛藥物濃度，始終控制疼痛，避免疼痛癥狀加重，影響夜間睡眠。病人在術(shù)后一周左右進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可能會誘發(fā)輕度疼痛的臨床癥狀，但通常并不嚴(yán)重。
  語音時(shí)長 01:15”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 4478次

• 腰椎間盤突出做微創(chuàng)
  腰椎間盤突出做微創(chuàng)是一種利用現(xiàn)代高科技的手術(shù)設(shè)備方法，對腰椎間盤突出癥的小的創(chuàng)傷，使得發(fā)生感染的幾率降到最低，是創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好的一種全新的治療方法，通常適應(yīng)癥有以下幾種：一、椎間盤突出，椎間孔骨質(zhì)增生所引起的脊神經(jīng)根壓痛，保守治療效果不佳者。二、中央型、旁中央型、外側(cè)性及外側(cè)型的腰椎間盤突出患者，腰椎間盤突出合并后縱韌帶鈣化者，部分腰椎間盤孔隙狹窄的患者。禁忌者有以下幾點(diǎn)：一、椎間盤突出患者伴有較嚴(yán)重的心肺功能不全的患者。二、后側(cè)韌帶和韌帶松弛，腰椎失穩(wěn)者。三、過度的骨質(zhì)增生者或纖維環(huán)韌帶鈣化較嚴(yán)重者。四、出現(xiàn)性疾病的脊柱腫瘤者，高血糖未控制者。五、有L4-5骨性椎骨明顯狹窄者，L4-5突出并向下或向上拖出大于4毫米者。六、心臟器官下垂或臟器官異常。
  語音時(shí)長 1:53”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 4127次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)疼嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對于根性疼痛比較明顯的患者可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種治療方法一般來講還是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的還是有一定的疼痛的，但是疼痛不是很嚴(yán)重。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2203次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是不疼的。因?yàn)檠甸g盤突出進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)一般都是在麻醉下進(jìn)行，所以患者在手術(shù)中是不會感覺到疼痛的，術(shù)后如果患者感覺到疼痛，也可以通過服用止痛藥物來緩解疼痛。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少久坐久站，減少彎腰干重體力活，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉的功能鍛煉，工作和生活中可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 2305次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次

• 微創(chuàng)后的腰椎間盤突出
  首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤突出才適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要還是針對一些沒有椎管狹窄，骨質(zhì)增生退行性變不嚴(yán)重的比較年輕的病人，多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤突出，效果非常不錯。對于微創(chuàng)手術(shù)以后的椎間盤突出病人也需要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹⒈Ｗo(hù)，因?yàn)閯倓偸中g(shù)以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài)，需要配合一些
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次