問腰椎間盤突出微創(chuàng)疼嗎
病情描述:
腰椎間盤突出微創(chuàng)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出,如果保守治療沒有很好效果的話,可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療,對于根性疼痛比較明顯的患者可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種治療方法一般來講還是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的還是有一定的疼痛的,但是疼痛不是很嚴(yán)重。
意見建議:
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腰椎間盤突出微創(chuàng)會復(fù)發(fā)嗎椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的,通過文獻(xiàn)報(bào)道的話,大約是在2%左右,它比開放手術(shù)還是要少一半,開放手術(shù)的話,文獻(xiàn)報(bào)道是4%,當(dāng)然了這個(gè)復(fù)發(fā),有的需要處理,有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術(shù)治療,它是個(gè)綠色治療,對結(jié)構(gòu)、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小,即便有復(fù)發(fā),還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療,不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔(dān)心。01:22
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腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎微創(chuàng)治療的話,是腰椎間盤突出癥的治療方法,目前為止的一個(gè)大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療,比開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多,它的方法有介入治療,從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法,還有內(nèi)窺鏡的治療,包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險(xiǎn),首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療,局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通,如果碰到神經(jīng),患者馬上可以提醒你,我現(xiàn)在疼了,那么術(shù)者就會立馬收手,所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的,一般放大16到20倍左右,這時(shí)候引起神經(jīng)的完全損傷,幾率是非常之小。第二,常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài),神經(jīng)會有炎性的水腫,雖然解除了壓迫,神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解,但是術(shù)后還會殘留一定的癥狀。在一定時(shí)期內(nèi),比如1到3個(gè)月之內(nèi),可能會有一些不適感。第三,可以有一些反跳痛。這個(gè)常見于急性期的巨大的脫出,或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后,由于周圍環(huán)境的改變,術(shù)中對神經(jīng)的騷擾,這時(shí)候會有一些突然之間疼得更加重了,但一般不會持續(xù)太長時(shí)間,我們通過封閉治療,都會有一個(gè)很好的效果。然后任何外科手術(shù),都有可能出血,都有可能感染,但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小,再由于水介質(zhì)不斷地沖洗,發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上,沒有必要太擔(dān)心這個(gè)問題。02:53
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腰椎間盤突出微創(chuàng)疼嗎在出現(xiàn)腰椎間盤突出以后行微創(chuàng)手術(shù)治療是不會出現(xiàn)疼痛的。因?yàn)楸旧砦?chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并且在行手術(shù)治療時(shí)是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的,所以病人不會感覺到有疼痛癥狀。只是手術(shù)治療以后會出現(xiàn)刀口部位有少許疼痛,但是疼痛是完全能夠耐受的。所以,在青壯年出現(xiàn)腰椎間盤突出以后,可以考慮行微創(chuàng)手術(shù)治療將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓,促進(jìn)腰腿疼痛癥狀減輕恢復(fù)。一般微創(chuàng)手術(shù)治療以后要臥床休息一周左右的時(shí)間,以促進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)情況恢復(fù),恢復(fù)腰椎間盤突出癥狀,恢復(fù)腰部受力。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)疼嗎腰椎間盤突出采用微創(chuàng)手術(shù)治療,一般不會有明顯的疼痛癥狀。具體如下:腰椎間盤突出如果符合微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。在手術(shù)之前,首先需要進(jìn)行麻醉,保證患者在整個(gè)手術(shù)過程中無任何疼痛的臨床癥狀。手術(shù)后麻醉作用時(shí)間通??梢员3?-8小時(shí)左右,麻醉藥物失效后,患者可有輕度疼痛。而且臨床醫(yī)生會給患者止痛藥物包括靜脈止痛泵,能夠維持血液中段止痛藥物濃度,始終控制疼痛,避免疼痛癥狀加重,影響夜間睡眠。病人在術(shù)后一周左右進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可能會誘發(fā)輕度疼痛的臨床癥狀,但通常并不嚴(yán)重。語音時(shí)長 01:15”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)疼嗎病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是不疼的。因?yàn)檠甸g盤突出進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)一般都是在麻醉下進(jìn)行,所以患者在手術(shù)中是不會感覺到疼痛的,術(shù)后如果患者感覺到疼痛,也可以通過服用止痛藥物來緩解疼痛。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少久坐久站,減少彎腰干重體力活,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉的功能鍛煉,工作和生活中可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
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微創(chuàng)治腰椎間盤突出嗎病情分析:微創(chuàng)是能夠治療腰椎間盤突出的,但是微創(chuàng)一般來說建議在腰椎間盤突出較為嚴(yán)重時(shí)使用,盡量避免手術(shù)。在治療過程中要注意多休息,盡量避免過度勞累,以免加重腰椎部位的損傷。意見建議:日常生活中,飲食上要注意以清淡易消化,富含營養(yǎng)的飲食為主。避免食用辛辣刺激性食物,以免造成消化不良。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
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微創(chuàng)后的腰椎間盤突出首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤突出才適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要還是針對一些沒有椎管狹窄,骨質(zhì)增生退行性變不嚴(yán)重的比較年輕的病人,多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤突出,效果非常不錯(cuò)。對于微創(chuàng)手術(shù)以后的椎間盤突出病人也需要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹⒈Wo(hù),因?yàn)閯倓偸中g(shù)以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài),需要配合一些