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• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13135次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5244次

• 呼吸衰竭二型有哪些疾病
  呼吸衰竭按照血氣分析的類型，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭的診斷標準是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。引起二型呼吸衰竭的最常見的疾病有以下幾類：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，急性的氣管的異物，氣管的外壓或者急性的氣道的痰栓的阻塞等等，都可以引起二型呼吸衰竭。第二，胸廓的疾病，比如外傷所致的胸廓的黏連，嚴重的胸廓的畸形等等，都可以引起病人的二型呼吸衰竭。第三，胸膜腔的疾病，比如大量的胸腔積液，氣胸等等，也可以引起病人的二型呼吸衰竭。第四，神經(jīng)肌肉的疾病，比如腦血管的疾病，顱腦外傷，腦炎等等，都可以引起病人的二型呼吸衰竭。
  語音時長 01:57”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3209次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)，彌散障礙。肺泡通氣量減少時，空氣中的氧不能進入肺泡，使氧氣下降，而肺活量中的氧氣不能及時排出體外，導致二氧化碳升高。通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣血流比例為0.8，在這一比例下機體進行有效的氣體交換，當通氣與血流比例失調(diào)大于0.8時，肺泡通氣正常和增加，血流減少或相對不足，生理無效腔增加。當空氣與血流比例小于0.8時，肺內(nèi)一部分靜脈血流經(jīng)無通氣或肺泡不足的細胞，形成動靜脈分流。
  語音時長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 1793次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  病情分析：二型呼吸衰竭主要見于慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支氣管哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)、重癥肌無力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。意見建議：由于引起二型呼吸衰竭的病因比較多，因此建議一旦診斷為二型呼吸衰竭，建議還是及時的于正規(guī)醫(yī)院住院治療。治療中建議給予抗感染、平喘化痰、適當?shù)难a液以及營養(yǎng)支持治療。同時給予低流量的氧氣吸入來糾正二型呼吸衰竭，如果氧療后二型呼吸衰竭未見明顯的改善，可以給予機械通氣治療。如果是重癥肌無力或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所導致的二型呼吸衰竭，往往還要治療原發(fā)病。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2202次

• 引起二型呼吸衰竭的原因有什么
  病情分析：比較常見的是重癥的肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張合并感染，肺間質(zhì)纖維化，重癥的支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)。血氣分析檢查可以明確診斷。意見建議：治療方面首先是要給予吸氧，糾正缺氧，同時保持呼吸道通暢。如果患者意識清楚，可先給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，若無改善可以行氣管插管，有創(chuàng)機械通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1102次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)，彌散障礙。肺泡通氣量減少時，空氣中的氧不能進入肺泡，使氧氣下降，而肺活量中的氧氣不能及時排出體外，導致二氧化碳升高。通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣血流比例為0.8，在這一比例下機體進行有效的氣體交換，當通氣與血流比例
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 205次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機體通氣功能出現(xiàn)障礙導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于以下幾類疾?。旱谝?，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續(xù)上升，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 267次