出現(xiàn)了尿毒癥,一定要及時到??迫ゾ驮\,進一步的了解患者尿毒癥病因以及有沒有急性加重的因素,有沒有可以控制的可逆的影響因素。在這個基礎(chǔ)上,積極的糾正可逆因素,觀察腎臟的功能能否部分恢復。比如說患者突然進入到尿毒癥,是否存在嚴重的感染的原因,另外有沒有心功能的異常導致腎臟灌注不足,還有有沒有缺血,導致腎前性的腎灌注不好,引起腎功能的進一步的惡化。
再一,血壓有沒有過度的升高,尿蛋白有沒有較前明顯的增多,這些因素積極的通過藥物干預(yù)改善,觀察病情能否部分好轉(zhuǎn)。如果不能夠好轉(zhuǎn),進一步需要積極的評估采取哪一種透析替代的方式。