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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 20179次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64537次

• 冠心病抗心肌缺血治療方法
  如果考慮有心肌缺血一定要做64排ct的檢查，明確心血管的情況，如果狹窄在75%以下可以藥物治療，建議進(jìn)行保守治療，如果狹窄在75%以上需要支架或者是搭橋手術(shù)。平時(shí)一定要多注意休息，不要過于勞累，要注意勞累結(jié)合，同時(shí)要注意飲食方面的清淡，做到低脂低鹽、低膽固醇的飲食方式，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1481次

• 抗心肌缺血藥物
  抗心肌缺血常用藥物有以下幾種，第一，硝酸甘油，它對(duì)冠心病病人來說硝酸甘油是一種急救藥，也常常被稱為是救命藥，主要在舌下含服一片，就可以在一到兩分鐘之內(nèi)迅速擴(kuò)張血管改善供血，繼而達(dá)到緩解疼痛的目的，其副作用比較小，即使沒有被確診為冠心病的人，出現(xiàn)胸痛也可以進(jìn)行服用。第二，硝酸酯類的藥物，其作用肌理就是通過擴(kuò)張靜脈及外周動(dòng)脈血管及冠狀動(dòng)脈，從而降低心肌氧耗量增加心臟的側(cè)肢循環(huán)血流，使心絞痛得到緩解，另外它還有降低血小板粘附的作用。第三，異山梨酯與硝酸甘油相似，硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴(kuò)張動(dòng)脈，血管靜脈血管緩解心絞痛癥狀的作用，不同的是硝酸異山梨酯的作用時(shí)間比較長(zhǎng)，起效較慢，通常不作為急救藥物，只有使用硝酸甘油不見效或者是極少數(shù)對(duì)硝酸甘油過敏患者才能夠進(jìn)行使用。此外還有阿司匹林，β阻滯劑，調(diào)脂治療他汀類藥物，抗酸藥物，鈣離子拮抗劑等等也是可以用于抗心肌缺血的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 5559次

• 心肌缺血治療最佳方法
  心肌缺血目前的治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和其他治療。冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短的特點(diǎn)，已成為治療本病的重要手段，對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定，藥物治療不理想，無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者，建議進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 5502次

• 心肌缺血怎樣治療方法
  心肌缺血的治療方法它主要是一個(gè)冠脈造影檢查，評(píng)估血管狹窄的程度，看有沒有達(dá)到冠脈支架植入的標(biāo)準(zhǔn)，如果到了就進(jìn)行冠脈支架植入治療，如果沒有那就考慮藥物保守治療。另外還有一些平時(shí)的低鹽，低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，避免長(zhǎng)期的精神壓力負(fù)擔(dān)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1103次

• 抗心肌缺血治療方法
  抗心肌缺血的治療方法：1，就是藥物保守治療。可以選擇抗血小板藥物阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀促進(jìn)斑塊消退，降低血脂。再就是硝酸酯類藥物，硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯，速效救心丸，β受體阻滯劑倍他樂克，這些藥物可以促進(jìn)心肌的供血增加，減少心肌的耗氧量，從而使心肌缺血的癥狀減
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1671次

• 治療心肌缺血方法
  治療心肌缺血的方法主要包括一般治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：心肌缺血主要是因冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，可使心肌出現(xiàn)供血以及供氧不足，主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛等。此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，進(jìn)行臥床休息，同時(shí)也應(yīng)積極的安撫患者的情緒，避免過度緊張現(xiàn)象出現(xiàn)。如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次