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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6632次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9861次

• 是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn)，本病多見于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動(dòng)之后癥狀可以減輕?；颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)頭部活動(dòng)明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以檢測(cè)HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語音時(shí)長 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1621次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱呈竹節(jié)樣改變，有明顯的骨橋形成。另外，強(qiáng)直性脊柱炎患者大多數(shù)有骶髂關(guān)節(jié)病變，可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的畸形，間隙狹窄，骨質(zhì)破壞等典型的病變。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 4097次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，要通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎背能不駝嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎，只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效治療的話，可以不駝背不致殘的。強(qiáng)直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主要表現(xiàn)，并可累及全身多系統(tǒng)多臟器受累的一種慢性全身性、炎癥性疾病，本病一般不會(huì)影響壽命，但是有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形而致殘。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1301次

• 背疼是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  背疼可能是強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的，也可能是肌肉拉傷、骨骼問題、神經(jīng)壓迫、腫瘤的原因?qū)е碌摹?、肌肉拉傷：如果背疼是突然出現(xiàn)，特別是在做過重體力勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)后，可能是肌肉拉傷導(dǎo)致的。這種情況下的疼痛通常在休息和熱敷后會(huì)有所緩解。2、骨骼問題：
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次