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• 甲亢怎么手術(shù)？

  首先關(guān)于甲亢的治療，在國際上通用的有三種，抗甲狀腺藥物，碘131放射以及手術(shù)切除。不同的地區(qū)和醫(yī)保政策，會(huì)讓患者和醫(yī)生的選擇也不一樣。在美國，大部分患者會(huì)首選碘131治療；中國地區(qū)大部分患者會(huì)選擇抗甲狀腺藥物治療。在我們國家，如果患者有下面這些情況，我們考慮做手術(shù)治療：第一，甲亢情況比較重長期服藥無效，或停藥復(fù)發(fā)，或?qū)λ幬镞^敏不能藥物治療者。第二，甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀，影響到患者呼吸或吞咽功能的。第三，胸骨后甲狀腺腫。第四，多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。手術(shù)治療方法和手術(shù)切除范圍根據(jù)腺體數(shù)量，大小以及甲亢的嚴(yán)重程度而定，通常需要切除腺體的80%到90%。腺體切除過少容易復(fù)發(fā)，過多切除容易發(fā)生甲狀腺功能低下，并且注意保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。

  

  01:51
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 6705次

• 甲亢怎么自測

  如果出現(xiàn)甲亢相關(guān)癥狀，需要進(jìn)行警惕或醫(yī)院及時(shí)化驗(yàn)檢查。甲亢的典型的癥狀是高代謝癥狀和交感神經(jīng)興奮的癥狀。高代謝癥狀主要指基礎(chǔ)代謝率增快導(dǎo)致軀體改變，主要指吃的多、消耗多，體重有下降，而且在體重下降的過程中，由于機(jī)體代謝增快，腸道蠕動(dòng)增快，所以會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多，還會(huì)出現(xiàn)體溫輕度升高，心跳輕度加快。除此之外，還可能發(fā)生交感神經(jīng)興奮，容易起急、著急，容易產(chǎn)生失眠的癥狀。

  

  01:08
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 6894次

• 甲亢合并房顫怎么用藥
  甲亢合并房顫的患者可以選用β受體阻滯劑，另外可以選用一些利尿劑以及擴(kuò)血管的藥物積極的對癥治療?；颊呖梢赃x用酒石酸美托洛爾或者鹽酸普萘洛爾，這類β受體阻滯劑可以有效的減慢患者快速的心室率，可以預(yù)防患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速等惡性心律失常。另外，患者還需要應(yīng)用甲巰咪唑片或者丙硫氧嘧啶片來抗甲亢病因治療。一些患者如果不能耐受抗甲亢藥物的副反應(yīng)，則可以選用放射性碘治療，大多患者應(yīng)用放射性碘治療可以完全治愈甲亢，但是會(huì)有出現(xiàn)甲狀腺功能減退等副反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1829次

• 甲亢患者該怎么用藥
  藥物治療在甲亢的治療中應(yīng)用最廣，常用藥物有硫脲類和咪唑類，硫脲類藥物包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶，臨床上應(yīng)用廣泛的是丙硫氧嘧啶，咪唑類包括甲巰咪唑和卡比馬唑，臨床上常用的是甲流米唑。硫脲類和咪唑類藥物的抗甲亢作用的機(jī)制基本相同，都可以抑制甲狀腺激素合成，但是這兩個(gè)藥物也有一些差別，丙硫氧嘧啶除了抑制甲狀腺激素合成以外，還可以在外周組織中抑制t4向t3轉(zhuǎn)化，在人體內(nèi)t3的生物學(xué)效應(yīng)較t4明顯增強(qiáng)，因此丙硫氧嘧啶可以快速控制甲亢癥狀，尤其在一些嚴(yán)重病例，甲亢危象，妊娠與哺乳期婦女，對甲巰咪唑過敏的患者中為首選，甲巰咪唑抗甲亢作用強(qiáng)，作用時(shí)間長，也是抗甲亢藥物治療的一線用藥，尤其適用于兒童的毒性彌漫性甲狀腺腫，肝病患者，對丙硫氧嘧啶過敏的患者。?甲亢患者應(yīng)如何選用藥物治療，建議至內(nèi)分泌科就診，由內(nèi)分泌?？漆t(yī)師，給予制定正規(guī)的抗甲亢的治療方案。
  語音時(shí)長 01:46”
  陽玲 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-05-19 2245次

• 甲亢怎么用藥
  目前臨床上治療甲亢，推薦用藥由咪唑類和和硫氧嘧啶類兩大類藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免隨意停藥，或者是自行減輕藥量，在用藥期間要定期監(jiān)測甲狀腺功能，方便醫(yī)生根據(jù)甲狀腺功能的檢測結(jié)果來調(diào)整用藥的劑量。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-05 1402次

• 甲亢用藥多久
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者如果使用抗甲狀腺藥物治療，一般需要一年半到兩年的時(shí)間。但如果藥物劑量調(diào)整的不合適，時(shí)間可能會(huì)更久。意見建議：建議甲亢的患者一定要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)病情的變化調(diào)整藥物的劑量，防止服藥時(shí)間過長發(fā)生甲亢的并發(fā)癥，比如突眼加重，甲狀腺腫大加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 甲亢怎么用藥
  甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，是非常常見的一種內(nèi)分泌疾病，是甲狀腺激素分泌過多引起的，以多食，消瘦，出汗多，心悸，容易激動(dòng)，怕熱為主要癥狀，大多數(shù)人還會(huì)表現(xiàn)出眼瞼水腫，眼突，視力減退等臨床表現(xiàn)，少數(shù)嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)甲亢危象，甚至危及生命。甲亢的診斷不是很難，可以根據(jù)體格檢查，臨床癥狀，甲狀腺功能檢查
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 1810次

• 輕微甲亢用藥
  如果甲亢的癥狀比較輕微，沒有明顯的煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉等癥狀時(shí)，平常飲食應(yīng)注意減少碘攝入量，補(bǔ)充充足熱量和營養(yǎng)，可以應(yīng)用少量的β受體阻滯劑普奈洛爾5mg，每天3次。另外，藥物可以使用少量的甲巰咪唑，甲巰咪唑可以應(yīng)用2.5到5mg/d，然后每個(gè)月需要復(fù)查
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 151次