呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，治療上首選給氧治療，一型呼吸衰竭主要于高流量給氧或低流量給氧，二型呼吸衰竭只能是低流量給氧。
因為二型呼吸衰竭患者，低流量給氧可促進(jìn)及呼吸中樞，從而可排出體內(nèi)二氧化碳，當(dāng)給予高容量氧療時，呼吸中樞會受到抑制，從而加重二型呼吸衰竭癥狀，二氧化碳分壓增高，這時需要聯(lián)合使用，無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，盡可能排出體內(nèi)二氧化碳。
呼吸衰竭患者怎樣吸氧治療
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-17 1683次
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25061次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7457次
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進(jìn)行的，因為它們的給氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時吸氧濃度不易過高，不應(yīng)超過30%，并且應(yīng)該控制流速，進(jìn)行持續(xù)的低濃度低流量的吸氧。語音時長 01:09”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-18 2492次
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呼吸衰竭的吸氧原則呼吸衰竭是由于各種原因而導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸功能障礙，引起的動脈血氧分壓降低，伴有或不伴有動脈二氧化碳分壓增高或出現(xiàn)一系列的病理生理紊亂的臨床綜合征，它是一種功能障礙的狀態(tài)，而不是一種疾病，可因肺部疾病引起，也可能是各種疾病的并發(fā)癥，伴有二氧化碳潴留，就要低流量的吸氧，濃度要小于40%。如果不伴有，可以高流量吸氧，濃度可大于40%，首先要積極的治療原發(fā)病，合并細(xì)菌感染時應(yīng)用敏感的抗生素，去除誘發(fā)因素，保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰的藥物，糾正低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。語音時長 1:34”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-30 3945次
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呼吸衰竭應(yīng)怎樣吸氧病情分析：呼吸衰竭的患者需要查血氣分析，如果患者僅表現(xiàn)為低氧，此時可以給予高流量吸氧，如果患者伴有二氧化碳升高，應(yīng)當(dāng)給予低流量吸氧或者氣管插管，接呼吸機輔助呼吸。意見建議：呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留的患者，應(yīng)當(dāng)避免使用高流量吸氧，過高的氧濃度會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸深度變淺，呼吸頻率減慢，從而加重二氧化碳潴留，可引起昏迷加重、血壓下降、心率增快等情況。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-04-02 1504次
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呼吸衰竭怎么吸氧不同類型的呼吸衰竭氧療的濃度不同，一型呼吸衰竭，是氧合功能障礙，通氣功能基本正常，較高濃度的氧可迅速緩解低氧血癥，而不引二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭，即有氧氣缺乏，又有二氧化碳潴留，往往需要低濃度氧療。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-15 1901次
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進(jìn)行的，因為它們的給氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時吸氧濃度不易過高，不應(yīng)超過30%
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 227次
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急性呼吸衰竭如何吸氧急性呼吸衰竭吸氧的方法是：面罩或者鼻導(dǎo)管，吸氧濃度應(yīng)低于70%。應(yīng)該注意的是氧流量不能大于7升每分鐘，如果考慮高濃度吸氧則必須要建立人工氣道。早期高濃度吸氧，保證氧飽和度的快速上升，糾正缺氧，一旦穩(wěn)定后要初步降低吸氧濃度，維持氧分壓60毫米汞柱以上就可以了。必要時采用呼氣末正壓通氣。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-05-09 2023次
