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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32165次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18722次

• 鼻咽癌屬于什么病
  鼻咽癌是耳鼻喉科的一種常見惡性腫瘤，其發(fā)病率位于耳鼻咽喉科各器官腫瘤的首位，鼻咽癌的發(fā)病位置主要位于咽隱窩處，是位于鼻咽頂后壁，咽鼓管咽口后方的一個(gè)隱窩口，通常鼻咽癌其病理改變以鱗癌為主，我們可以通過電子鼻咽鏡檢查來進(jìn)行病理活檢從而通過病理活檢進(jìn)行確診。對(duì)于鼻咽癌的治療最主要的治療方法是進(jìn)行放療，可以輔助進(jìn)行化療，另外對(duì)于鼻咽癌有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可以適時(shí)的進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)，以幫助鼻咽癌患者得到較好的預(yù)后。
  語音時(shí)長 01:25”
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1459次

• 鼻咽癌嗜酸性細(xì)胞
  鼻炎患者都是高嗜酸性粒細(xì)胞，可能會(huì)對(duì)體內(nèi)感染的自然反應(yīng)。嗜酸性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞通過體內(nèi)炎癥來幫助抵抗感染，在大多數(shù)情況下一旦治療根本原因，嗜酸性粒細(xì)胞水平就會(huì)降低，也就是說清潔健康的生活方式和抗炎藥物可能有助于減少異常高的數(shù)量。第一個(gè)最重要的方法就是調(diào)整患者的生活方式，減輕生活中的壓力，壓力和焦慮可能會(huì)導(dǎo)致嗜酸性細(xì)胞增多的病癥，花一些時(shí)間放松可能有助于調(diào)節(jié)嗜酸性細(xì)胞水平。還有就是日常生活中是否有壓力的常見原因。第二個(gè)就是減少接觸任何已知過敏源的風(fēng)險(xiǎn)，嗜酸性細(xì)胞最常見的原因就是身體產(chǎn)生更多的嗜酸性粒細(xì)胞，以對(duì)過敏源過敏和避免觸發(fā)可以幫助控制體內(nèi)的噬酸性細(xì)胞。第三個(gè)就是保持家居清潔，塵滿會(huì)刺激一些人并導(dǎo)致反應(yīng)，可能會(huì)增加嗜酸性細(xì)胞特別是對(duì)塵螨過敏，避免這種情況，盡可能的保持家居的清潔。
  語音時(shí)長 1:49”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2355次

• 鼻咽癌屬于細(xì)胞變異嗎
  病情分析：鼻咽癌有細(xì)胞變異，主要是鼻咽部的正常組織里面的細(xì)胞發(fā)生不典型增生，出現(xiàn)細(xì)胞的異型性，沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和對(duì)癥治療，就會(huì)引起癌變，然后會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的癥狀，比如鼻塞，鼻涕帶血，頭痛，頭昏，視力下降。意見建議：鼻咽癌患者，目前建議做根治性的放射治療，根據(jù)患者的臨床分期分型，還有可能需要做化療，靶向治療，免疫治療，在治療結(jié)束以后，建議長期規(guī)律復(fù)查觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-10 602次

• 鼻咽癌屬于什么病
  病情分析：屬于比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，發(fā)病原因比較多，有可能是與家族遺傳因素有關(guān)系，也有可能是與生活環(huán)境有關(guān)，還有可能是因?yàn)镋B病毒感染導(dǎo)致的。意見建議：發(fā)病之后建議到耳鼻喉科和腫瘤科就診，需要評(píng)估病情的程度和類型，然后才好進(jìn)行針對(duì)性治療，目前比較常用的治療方案就是根治性放射治療，有一部分患者還需要做化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 鼻咽癌屬于細(xì)胞變異嗎
  鼻咽癌是屬于細(xì)胞變異的，鼻咽癌的本質(zhì)就是鼻咽部出現(xiàn)了癌細(xì)胞，其中以低分化的鱗狀細(xì)胞癌為主。鼻咽癌惡性程度比較高，早期就容易發(fā)生頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后期會(huì)出現(xiàn)肺部，肝部等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?；颊咝枰龅皆绨l(fā)現(xiàn)、早治療，防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，并提高放療的敏感性和減輕放療的并發(fā)癥。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌屬于什么病
  鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，通常在臨床上可出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、復(fù)視及頭痛等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)可影響患者聽覺、視覺，損害腦神經(jīng)，可發(fā)生轉(zhuǎn)移，最終導(dǎo)致死亡，并其同時(shí)容易引發(fā)視力改變、鼻咽血管破裂出血、咽喉堵塞、呼吸困難等并發(fā)癥。一般以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除，輔以化療，患
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2019-10-14 2592次