心絞痛大多數(shù)是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的明顯的冠狀動脈阻塞，冠狀動脈痙攣，特發(fā)性或有可卡因所致或罕見的冠脈栓塞也可以為其病因。除了動脈粥樣硬化以外，其他疾病如鈣化性主動脈瓣狹窄，主動脈瓣返流，肥厚型主動脈瓣下狹窄也能直接引起心絞痛，一般通過是增加心臟做工來引起心絞痛。
心絞痛的不適是心肌缺血及其引起的缺血性代謝產(chǎn)物積聚的直接表現(xiàn)，對于心絞痛需要積極治療，同時對于病因需要積極治療。
心絞痛是什么造成的
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-20 899次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 26144次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 9742次
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心絞痛什么原因造成的心絞痛主要的原因還是和心肌缺血缺氧有關(guān)，首先就是由于動脈粥樣硬化，導(dǎo)致了管腔的狹窄使心肌缺血缺氧而產(chǎn)生的癥狀。還有就是像有的一些患者，它是由于管腔本身并沒有問題，但是在某些急性因素的誘發(fā)下，而造成血管壁的痙攣，進(jìn)而引起一過性的心肌缺血，而造成突發(fā)的心絞痛。還有的一些就是由于本身這種冠心病動脈粥樣硬化在一些誘因下誘發(fā)，比如像勞累，情緒激動，寒冷刺激，抽煙，飽餐這些都容易誘發(fā)。所以說在平常一定要注意各個方面的調(diào)理，而且要定期的做體檢，來避免一些危險事件的發(fā)生，這樣才能夠保證我們身體健康。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-22 1881次
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心絞痛是怎么造成的心絞痛會有心前區(qū)，還有胸骨后感覺不舒服，嚴(yán)重的時候會有瀕死感。主要是因為心肌缺血，缺氧造成。心肌需要的血液供應(yīng)不上來，因為冠狀動脈發(fā)生了硬化，造成了冠狀動脈狹窄。一般是在勞累，情緒激動的時候，或者吃的飯?zhí)噙^飽，引起的心肌耗氧量增加，讓心肌缺血。另外就是有一些繼發(fā)性的疾病，比如甲亢，它會讓基礎(chǔ)代謝增加，心臟的供氧量也要增加。還有主動脈的狹窄，肥厚性心肌病也會引起冠狀動脈供血不足。在治療的時候，要針對病因治療，找出心絞痛的原因，積極的治療疾病，避免發(fā)展成心肌梗死。語音時長 01:26”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-24 1559次
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心絞痛是什么造成的病情分析：導(dǎo)致心絞痛的原因會有很多，包括動脈粥樣硬化，心肌供血供氧不足就會引起心絞痛的。有一些誘發(fā)的因素，勞累，熬夜，情緒激動，寒冷，暴飲暴食也會導(dǎo)致心絞痛。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，而且還要根據(jù)天氣的變化適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物，避免情緒激動，而且還要避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-09 601次
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心絞痛什么原因造成的病情分析：導(dǎo)致心絞痛，最主要的原因就是冠狀動脈管腔變得狹窄，心肌供血供氧不足所引起的，也有可能是由于過度的體力勞動，或者是寒冷刺激，情緒變化所導(dǎo)致的。一定要引起重視，盡早的進(jìn)行治療。意見建議：患者要避免寒冷的刺激，注意保暖，還要保持心態(tài)的平和，避免緊張和焦慮。患者要吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，還要避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-15 901次
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心絞痛是什么造成的心絞痛出現(xiàn)的直接原因是因為心肌缺血，而導(dǎo)致心肌缺血的原因可以從兩方面來進(jìn)行考慮。首先是患者如果患有冠心病、高血壓病、糖尿病等疾病都會對冠狀動脈血管造成損傷導(dǎo)致血管發(fā)生狹窄、痙攣等病變。最終導(dǎo)致冠狀動脈向心肌輸送的血量減少導(dǎo)致心肌缺血。另一方面的原因是患者在心肌缺血的狀態(tài)下劇烈運(yùn)動，增加了心臟對于血和
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-10 1162次
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心絞痛是什么原因造成的心絞痛可能是生理性因素和病理性因素造成的，病理因素包括冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等疾病。1、生理因素：當(dāng)受到運(yùn)動、疲勞、情緒激動、寒冷和飽腹感的刺激時，心肌的耗氧量將增加。由于管腔狹窄，心肌的血液和氧氣供應(yīng)將不足，導(dǎo)致心臟的氧氣消耗和供應(yīng)失衡，并將導(dǎo)致心肌缺血和心絞痛的癥狀。2、病理因素：冠狀動
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 205次
