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    1. 概述:

      心絞痛出現(xiàn)的直接原因是因?yàn)樾募∪毖?,而?dǎo)致心肌缺血的原因可以從兩方面來進(jìn)行考慮。首先是患者如果患有冠心病、高血壓病、糖尿病等疾病都會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈血管造成損傷導(dǎo)致血管發(fā)生狹窄、痙攣等病變。最終導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈向心肌輸送的血量減少導(dǎo)致心肌缺血。另一方面的原因是患者在心肌缺血的狀態(tài)下劇烈運(yùn)動(dòng),增加了心臟對(duì)于血和氧的需求量,而此時(shí)由于冠狀動(dòng)脈病變等多種因素導(dǎo)致無法向心肌細(xì)胞供應(yīng)更多的血液量,從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞需氧和供氧之間的平衡被打破、心肌細(xì)胞進(jìn)行無氧代謝從而引發(fā)心絞痛。

      對(duì)癥用藥建議:

      抗心肌缺血是治療心絞痛的關(guān)鍵治療。常用的抗心肌缺血藥物有硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯、硝酸甘油;鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪;β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等?;颊哌€需聯(lián)合使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、替格瑞洛等;調(diào)血脂藥物如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等。使用這些藥物時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝腎功能、預(yù)防胃潰瘍出血等。

      飲食注意:

      建議患者在日常飲食生活中多吃富含膳食纖維的食物,如蝦肉、魚肉、豆腐及其制品、小麥、黑米等。患者要少吃高脂類食物,如肥肉、奶油、蛋糕、雞肝、豬肝、魚籽、油炸食品等。建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣,少吃辛辣、腌制、生冷的食物,勿暴飲暴食。

      以上內(nèi)容僅供參考

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