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• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時(shí)便需要治療，此時(shí)治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會(huì)在橈動(dòng)脈、骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會(huì)造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會(huì)置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會(huì)延伸到降主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈，到達(dá)冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術(shù)過程中誘發(fā)過敏反應(yīng)，也可能會(huì)觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時(shí)可能要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

  02:01
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4294次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑挘且粋€(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2922次

• 冠心病放支架再堵怎么辦
  冠心病放支架之后出現(xiàn)再堵的情況，要考慮到血管必須堵塞到一定的程度才可以放支架，支架后的效果還是比較理想的，具體是需要做相關(guān)的檢查。一般支架手術(shù)后再次發(fā)生堵塞的情況也是很多的，這是因?yàn)椴豢赡転樗惺芏氯难馨惭b支架，當(dāng)然也不能夠全部搭橋，比如細(xì)微血管的狹窄就不能夠放支架，搭橋手術(shù)也不可以。另外冠心病的病因，再次狹窄的危險(xiǎn)是時(shí)刻存在的，再次的心絞痛出現(xiàn)，也有出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，會(huì)有心慌，氣喘，胸悶，浮腫的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 5569次

• 冠心病放支架半年需要復(fù)查什么
  冠心病放支架半年后一般需要復(fù)查血常規(guī)，血生化和凝血功能，看看有無腎功能異常，看看血小板有無明顯的減少，看看凝血功能是否正常，以及異常的程度，這往往對于調(diào)整降脂藥物、抗血小板聚集的藥物有重要的參考價(jià)值。另外做了冠心病支架半年后還需要檢查心臟彩超，特別是要重視以及觀察心臟功能是否存在異常，這樣能夠綜合的進(jìn)行分析。也建議冠心病患者在平常一定要定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免一些誘發(fā)因素，這樣都有利于病情的控制，比如避免勞累，不要吸煙喝酒，保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律等。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-27 1456次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者是應(yīng)該放支架治療的。一般而言，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴(yán)重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時(shí)，也建議急診進(jìn)行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動(dòng)脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2002次

• 冠心病為什么支架
  病情分析：冠心病患者如果說冠狀動(dòng)脈狹窄或者阻塞的程度比較嚴(yán)重的話，就需要做支架，否則會(huì)更加嚴(yán)重，直接會(huì)有一定的危險(xiǎn)性存在。意見建議：冠心病患者完善確診之后，還是沒有特別好的治療的方法。只是通過藥物治療或者是手術(shù)治療以及介入治療的方法積極的治療是可以得到改善的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1901次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動(dòng)脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過植入支架來進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時(shí)要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病放什么支架好
  目前臨床使用的冠脈支架，其材料主要是金屬合金，具有良好的生物相容性，一旦植入，通?？梢园踩慕K生存在體內(nèi)。研究表明，如果只用球囊血管進(jìn)行擴(kuò)張，術(shù)后一年內(nèi)，病變部位再狹窄，需進(jìn)行二次血管再通術(shù)的患者的比例大概是在20%到30%，如果使用支架，這一比例可以降至10%到15%。藥物的涂層支架能夠進(jìn)一步的降
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 263次