重度心衰主要考慮是心衰后期常規(guī)的休息,限制水鈉攝入,給予積極的利尿劑。強(qiáng)心治療后心衰緩解或控制不明顯,可能是多種因素造成的,比如重度感染或原有的心臟病的加重。治療上要積極控制誘發(fā)因素,治療原發(fā)病,同時(shí)嚴(yán)格限制水鈉攝入,控制體液潴留。
如果出現(xiàn)水腫嚴(yán)重,腎功能不全,結(jié)合病情可以考慮血液透析。同時(shí)還可以給予神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,正性肌力藥物及擴(kuò)張血管藥物聯(lián)合治療。嚴(yán)重時(shí)選用靜脈緩慢泵入治療,病情穩(wěn)定后改口服治療。