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• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13129次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20215次

• 二型呼吸衰竭如何診斷
  二型呼吸衰竭的診斷，一方面是臨床癥狀，另一方面是實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床上表現(xiàn)為明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時(shí)甚至?xí)腥颊鳎俗粑鹊?。?shí)驗(yàn)室檢查主要指的是血?dú)夥治觯秃粑ソ叩幕颊哐獨(dú)夥治鲋械亩趸挤謮簳?huì)明顯的升高。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱(chēng)作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱(chēng)作二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的患者應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，病情不能緩解的時(shí)候可以給予機(jī)械通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-21 2279次

• Ⅱ型呼吸衰竭如何診斷
  Ⅱ型呼吸衰竭也稱(chēng)為通氣功能障礙性呼吸衰竭，因通氣功能障礙從而導(dǎo)致血液中的二氧化碳出現(xiàn)滯留的現(xiàn)象，伴或不伴有氧分壓的下降。故根據(jù)其特點(diǎn)其血?dú)夥治鲈\斷標(biāo)準(zhǔn)就是為二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，和或氧分壓小于60毫米汞柱。Ⅱ型呼吸衰竭主要見(jiàn)于氣道阻塞性疾病，例如慢阻肺、支管哮喘、支氣管擴(kuò)張的患者，部分患者還可以見(jiàn)于呼吸中樞的功能障礙以及神經(jīng)肌肉疾患等。故對(duì)于此類(lèi)患者根據(jù)其臨床癥狀也可協(xié)助其診斷，例如因二氧化碳程度增高出現(xiàn)肺性腦病，患者逐漸出現(xiàn)睡眠障礙，例如晚間失眠，白天嗜睡，伴有頭痛，晚上頭痛程度加重，多汗，眼結(jié)膜充血水腫，患者神志淡漠，恍惚，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡，甚至是淺昏迷，抽搐等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-16 2186次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理診斷是什么
  二型呼吸衰竭就是低氧血癥（缺氧），同時(shí)伴高碳酸血癥，臨床表現(xiàn)主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時(shí)，還可有消化道出血，查體發(fā)現(xiàn)可有口唇和甲床發(fā)紺、意識(shí)障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3105次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時(shí)都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時(shí)間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會(huì)加重病情的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3005次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理診斷
  二型呼吸衰竭要進(jìn)行病情的觀察，生命體征尤其是呼吸頻率的觀察，準(zhǔn)確地記錄出入量，必要時(shí)要監(jiān)測(cè)每小時(shí)的尿量。血液分析是判斷病情和指導(dǎo)治療的重要指標(biāo)。一般護(hù)理要做到室內(nèi)需要安靜，陽(yáng)光充足，空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的食物。密切觀察呼吸衰竭的程度，及血壓、脈搏、尿量和神志，遵循醫(yī)生囑咐給
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 482次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次