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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20520次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13484次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理診斷
  二型呼吸衰竭要進(jìn)行病情的觀察，生命體征尤其是呼吸頻率的觀察，準(zhǔn)確地記錄出入量，必要時要監(jiān)測每小時的尿量。血液分析是判斷病情和指導(dǎo)治療的重要指標(biāo)。一般護(hù)理要做到室內(nèi)需要安靜，陽光充足，空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的食物。密切觀察呼吸衰竭的程度，及血壓、脈搏、尿量和神志，遵循醫(yī)生囑咐給氧，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染。根據(jù)病情選擇不同體位，一般是半臥位，昏迷患者要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉的分泌物堵住氣道。要合理用藥，缺氧與二氧化碳潴留是呼吸衰竭的患者主要特點(diǎn)，合理給氧，增加肺泡內(nèi)氧分壓，提高氧彌散能力，以糾正缺氧。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 7591次

• 二型呼吸衰竭如何診斷
  二型呼吸衰竭的診斷，一方面是臨床癥狀，另一方面是實驗室檢查。臨床上表現(xiàn)為明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時甚至?xí)腥颊鳎俗粑鹊?。實驗室檢查主要指的是血?dú)夥治觯秃粑ソ叩幕颊哐獨(dú)夥治鲋械亩趸挤謮簳黠@的升高。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的患者應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，病情不能緩解的時候可以給予機(jī)械通氣。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-21 2382次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理
  二型呼衰的的護(hù)理，首先要注意觀察病情，防止并發(fā)癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發(fā)現(xiàn)肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的消化道出血。另外，用藥要根據(jù)醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2003次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理診斷是什么
  二型呼吸衰竭就是低氧血癥（缺氧），同時伴高碳酸血癥，臨床表現(xiàn)主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時，還可有消化道出血，查體發(fā)現(xiàn)可有口唇和甲床發(fā)紺、意識障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 3305次

• 二型呼吸衰竭護(hù)理診斷
  二型呼吸衰竭要進(jìn)行病情的觀察，生命體征尤其是呼吸頻率的觀察，準(zhǔn)確地記錄出入量，必要時要監(jiān)測每小時的尿量。血液分析是判斷病情和指導(dǎo)治療的重要指標(biāo)。一般護(hù)理要做到室內(nèi)需要安靜，陽光充足，空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的食物。密切觀察呼吸衰竭的程度，及血壓、脈搏、尿量和神志，遵循醫(yī)生囑咐給
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 482次

• 二型呼吸衰竭的護(hù)理診斷及護(hù)理措施
  二型呼吸衰竭的護(hù)理診斷一般有肺部氣體交換障礙、感染等現(xiàn)象，有監(jiān)測呼吸、用藥、排痰等護(hù)理措施。二型呼吸衰竭的護(hù)理診斷為肺氣體交換障礙，會引起二氧化碳的積聚，需要增加吸氧量，必要時可使用呼吸機(jī)。此外還有感染和營養(yǎng)不良等現(xiàn)象，因此，在日常護(hù)理中，需要對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，對患者的病情變化進(jìn)行評估，飲食
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-18 8033次