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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 6285次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5265次

• 腎結核鑒別診斷
  腎結核鑒別診斷主要是同泌尿系感染相鑒別，因為患者存在泌尿系感染，也會導致尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥，患者也會伴有血尿的發(fā)生。而腎結核在最早期最重要的臨床表現(xiàn)，尿路刺激征也會存在尿頻、尿急、尿痛。但是一般的泌尿系感染是大腸桿菌引起。而腎結核主要是結核分枝桿菌引起，需要進行鑒別。腎結核病變在腎臟，但是癥狀是在膀胱的，所以說慢性膀胱炎，應該想到有腎結核的可能，需要在泌尿外科就診，進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查，如果在尿中找到結核分枝桿菌，就可以診斷為腎結核，必須及早診斷，及早治療。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-11 1990次

• 腎結核的鑒別診斷
  1，慢性腎盂腎炎，OT試驗陰性，尿中無抗酸桿菌。2，急性膀胱炎，常伴有下腹部及會陰部墜脹不適感，且無全身發(fā)熱等癥狀，經(jīng)抗生素治療6天通常癥狀可以消失。3，急性腎盂腎炎，無消瘦、貧血的慢性消耗癥狀，OT試驗陰性，尿中無抗酸桿菌。4，腎結石伴積水，OT試驗陰性，尿中無抗酸桿菌。5，腎腫瘤，可表現(xiàn)為腰痛、血尿及腰腹部腫塊，但尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀不明顯，尿中無白細胞，B超檢查、X線檢查及CT檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟有占位性病變。6，急性前列腺炎，常發(fā)病急促，有排尿困難或排尿淋漓，且直腸指檢時前列腺有明顯壓痛，尿和前列腺液中有大量白細胞，用抗生素治療后癥狀常迅速減輕。7，腎積膿，尿液中有大量膿細胞且普通細菌培養(yǎng)呈陽性，尿中無抗酸桿菌。
  語音時長 1:23”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-27 2041次

• 腎結核如何診斷
  病情分析：腎結核診斷一般比較困難，需要結合臨床診斷以及實驗室診斷和影像學診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀，如尿頻，尿急，尿痛，時常發(fā)生，普通抗生素治療效果不佳。進行增強CT檢查提示腎結核，同時檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)，提示抗酸桿菌染色陽性，都高度懷疑腎結核。意見建議：腎結核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別，一般的炎癥需要使用抗生素治療，而腎結核需要使用抗結核藥物，異煙肼，利福平，進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 如何診斷腎結核
  病情分析：診斷腎結核主要分為三方面，一實驗室檢查，二體格檢查和臨床病史綜合判斷，三影像學檢查。實驗室檢查可以進行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，從尿液當中找到結核分枝桿菌可以確診，患者也可以抽血檢查t spot，影像學檢查需要進行泌尿系增強CT，病史檢查非常重要，要詢問患者有無肺結核腸結核等病史。意見建議：患者如果通過上述三方面綜合判斷確診腎結核之后，要及時在泌尿外科就診，給予一線抗結核藥物，如異煙肼，利福平，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 中風的診斷及鑒別診斷
  中風的診斷要點有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動或者是麻木，還會有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會有嘴閉不嚴，流口水，說不出來話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風的醫(yī)學名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次

• 腎結核應該怎樣診斷
  腎結核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無細菌生長抗菌藥物治療無明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應該考慮有腎結核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細胞和白細胞，尿沉淀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 197次