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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9503次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4454次

• 右側(cè)枕葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  右側(cè)枕葉腦梗塞還是比較嚴(yán)重的，特別是如果出現(xiàn)大面積的枕葉梗塞，可能會(huì)導(dǎo)致患者的視力明顯下降，左側(cè)可能出現(xiàn)嚴(yán)重的偏盲，并且恢復(fù)不是特別得好的。還需要指出的是，枕葉屬于后循環(huán)供血的范圍，如果枕葉梗塞是因?yàn)閲?yán)重的基底動(dòng)脈狹窄所引起，患者的病情是不穩(wěn)定，一旦基底動(dòng)脈發(fā)生完全閉塞，患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，非常的兇險(xiǎn)。因此如果有枕葉梗塞，一定要提高警惕，盡快的完善患者頸部還有顱內(nèi)的血管的檢查，需要給患者進(jìn)行抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物治療，并且要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，多喝水避免低灌注。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-14 7900次

• 右側(cè)顳頂葉腦梗塞
  大腦的右側(cè)出現(xiàn)顳頂葉部位的腦梗塞，最常見的情況和分水嶺梗塞以及大面積的腦梗塞有很密切的關(guān)系。無論是這兩種是哪一種梗塞都提示病情比較嚴(yán)重。一般這種顳頂葉的梗塞面積都比較大，預(yù)后并不是很好，而且在急性期很容易出現(xiàn)一些腦水腫的現(xiàn)象，需要及時(shí)進(jìn)行進(jìn)行急性期的腦保護(hù)，減輕腦水腫以及抗血栓的治療。輸液治療一段時(shí)間之后，相應(yīng)的梗塞面積穩(wěn)定，可以繼續(xù)應(yīng)用活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，并且在這期間可能身體會(huì)出現(xiàn)左側(cè)的比較明顯的一些肢體功能障礙，言語功能障礙等情況，部分人右側(cè)的大腦半球?qū)儆趦?yōu)勢(shì)半球，這樣吞咽、言語等情況都會(huì)造成一定程度的問題，需要進(jìn)行對(duì)癥處理和神經(jīng)康復(fù)治療。并且在神經(jīng)康復(fù)期可能需要長(zhǎng)時(shí)間的針灸推拿來幫助肢體功能的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-27 4567次

• 右側(cè)枕葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：右側(cè)枕葉腦梗塞也是比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)槟X梗塞本身就是一種嚴(yán)重的腦血管疾病。另外腦梗塞的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，從而有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥以及后遺癥。意見建議：右側(cè)枕葉腦梗塞的患者，也需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。如應(yīng)用改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。預(yù)防并發(fā)癥以及后遺癥的發(fā)生。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-21 3206次

• 右側(cè)顳葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  腦梗死嚴(yán)不嚴(yán)重，不但要看位置，另外要看病灶大小?？傮w來說，需要結(jié)合患者的病情，及預(yù)后來看。右側(cè)顳葉腦梗塞，如果位置靠近皮層一點(diǎn)，也就是，靠近大腦偏外一點(diǎn)，可能癥狀不會(huì)那么明顯。若是靠近內(nèi)側(cè)，特別是內(nèi)囊的位置，容易引起左側(cè)肢體無力，麻木等癥狀。具體問題還是建議咨詢患者的主管醫(yī)師。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4604次

• 右側(cè)枕葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  右側(cè)枕葉腦梗塞還是比較嚴(yán)重的，特別是如果出現(xiàn)大面積的枕葉梗塞，可能會(huì)導(dǎo)致患者的視力明顯下降，左側(cè)可能出現(xiàn)嚴(yán)重的偏盲，并且恢復(fù)不是特別得好的。還需要指出的是，枕葉屬于后循環(huán)供血的范圍，如果枕葉梗塞是因?yàn)閲?yán)重的基底動(dòng)脈狹窄所引起，患者的病情是不穩(wěn)定，一旦基底動(dòng)脈發(fā)生完全閉塞，患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1651次

• 左側(cè)顳枕葉腦梗塞能治好嗎
  一般左側(cè)顳枕葉腦梗塞是指左側(cè)顳枕葉腦梗死。通常左側(cè)顳枕葉腦梗死不能治好，但是只要患者積極配合醫(yī)生治療，疾病可得到有效控制。左側(cè)顳枕葉腦梗死是一種較為常見的心腦血管疾病，主要是因?yàn)榇髣?dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因引起，也與高血壓、糖尿病等原因
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-25 0次