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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4741次

• 甲減會(huì)引起腦垂體瘤嗎
  甲減的患者一般不會(huì)引起腦垂體瘤，而如果患者患有腦垂體瘤，有可能會(huì)因?yàn)檫@個(gè)腦垂體瘤而導(dǎo)致患者患有中樞性的甲減。所以兩者的因果關(guān)系是不同的。甲減的患者如果引起了相關(guān)的癥狀，那就是甲狀腺功能減退的相關(guān)癥狀，例如患者會(huì)出現(xiàn)乏力，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，皮膚干燥粗糙，眉毛外1/3的脫落，還有像是毛發(fā)的干枯脫落，還有大便次數(shù)減少，便秘等，以及體重增加，高脂血癥，這都是甲減會(huì)引起來(lái)的一系列的癥狀以及體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 1997次

• 垂體瘤會(huì)引起甲減嗎
  垂體瘤有可能會(huì)引起甲減，這是屬于中樞性甲減，也就是由中樞性疾病所導(dǎo)致的甲減。對(duì)于此類患者，一方面要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。另一方面也要積極糾正垂體瘤，當(dāng)垂體瘤治愈之后，由它所引起來(lái)的中樞性甲減就會(huì)減輕甚至消失。所以，對(duì)于中樞性甲減患者的治療，就必須先將中樞性的原因去除掉，除此之外，下丘腦的疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致中樞性甲減，也必須要及時(shí)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 2575次

• 甲減會(huì)引起腦垂體瘤嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥并不會(huì)引起腦垂體瘤，但是如果腦垂體瘤是有可能會(huì)引起甲狀腺功能減退的。如果是垂體瘤壓迫正常的垂體組織，導(dǎo)致垂體功能減退，會(huì)繼發(fā)甲狀腺功能減退，稱為中樞性甲減，除了甲減以外，還會(huì)有腎上腺功能減退等疾病。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能減退癥，如果促甲狀腺激素水平也低，一定要檢查有沒(méi)有垂體功能減退，必要的時(shí)候做垂體影像學(xué)檢查。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 1202次

• 甲減與腦垂體瘤有關(guān)嗎
  病情分析：正常情況下，甲減與腦部垂體瘤關(guān)系不大，腦部垂體瘤目前還是認(rèn)為由于先天性遺傳因素與后天因素共同作用的結(jié)果。意見(jiàn)建議：因此對(duì)于腦部的垂體瘤來(lái)說(shuō)，一旦確診的話，建議應(yīng)該選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，早期接受手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)的方式將垂體瘤進(jìn)行完整的切除，多數(shù)患者可以取得令人滿意的效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-10 1402次

• 甲減會(huì)導(dǎo)致腦垂體瘤嗎
  甲減的患者也有可能會(huì)導(dǎo)致垂體瘤的發(fā)生，當(dāng)然也需要與患者具體病情有關(guān)。因?yàn)槟壳按贵w瘤發(fā)病的病因也沒(méi)有被研究的特別清楚，有可能是與內(nèi)分泌激素紊亂、家族遺傳、癌基因激活、基因突變、雌激素、放射線等因素是有關(guān)的。而且像是基因突變、家族遺傳這些因素是我們無(wú)法進(jìn)行預(yù)防的，所以我們想要預(yù)防垂體瘤發(fā)生的時(shí)候，只能夠
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 腦垂體瘤會(huì)引起耳鳴嗎
  一般單純的腦垂體瘤不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴，假如患者存在耳鳴和聽(tīng)力下降等癥狀，建議這些患者需要積極的查明原因，有些患者有可能是過(guò)度的緊張焦慮，或者存在動(dòng)脈的粥樣硬化，導(dǎo)致耳蝸神經(jīng)供血不足，患者可能就會(huì)出現(xiàn)耳鳴。還有一些患者如果情緒不好，長(zhǎng)期的失眠多夢(mèng)也容易出現(xiàn)耳鳴，對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)，首先針對(duì)腦垂體瘤需要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 375次