問甲減會引起腦垂體瘤嗎
病情描述:
甲減會引起腦垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥并不會引起腦垂體瘤,但是如果腦垂體瘤是有可能會引起甲狀腺功能減退的。如果是垂體瘤壓迫正常的垂體組織,導致垂體功能減退,會繼發(fā)甲狀腺功能減退,稱為中樞性甲減,除了甲減以外,還會有腎上腺功能減退等疾病。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥,如果促甲狀腺激素水平也低,一定要檢查有沒有垂體功能減退,必要的時候做垂體影像學檢查。
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現,視力、視野障礙及其他神經系統(tǒng)所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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甲減會引起腦垂體瘤嗎甲減的患者一般不會引起腦垂體瘤,而如果患者患有腦垂體瘤,有可能會因為這個腦垂體瘤而導致患者患有中樞性的甲減。所以兩者的因果關系是不同的。甲減的患者如果引起了相關的癥狀,那就是甲狀腺功能減退的相關癥狀,例如患者會出現乏力,嗜睡,反應遲鈍,皮膚干燥粗糙,眉毛外1/3的脫落,還有像是毛發(fā)的干枯脫落,還有大便次數減少,便秘等,以及體重增加,高脂血癥,這都是甲減會引起來的一系列的癥狀以及體征。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤會引起甲減嗎腦垂體瘤有可能會引起甲減,但并不多見,主要見于腦垂體瘤壓迫導致TSH分泌過少引起的繼發(fā)性甲減。如果這時候能夠及時地解除垂體的壓迫,這時候是可以恢復的。但如果長時間不接觸,會導致終身性甲減,這時候需要終身服藥治療。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標是維持甲功在一個正常范圍。優(yōu)甲樂在開始使用的時候要從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常,甲功正常之后,每半年到一年復查甲狀腺功能一次,甲減患者不可隨意停用優(yōu)甲樂這個藥物。語音時長 01:13”
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甲減與腦垂體瘤有關嗎病情分析:正常情況下,甲減與腦部垂體瘤關系不大,腦部垂體瘤目前還是認為由于先天性遺傳因素與后天因素共同作用的結果。意見建議:因此對于腦部的垂體瘤來說,一旦確診的話,建議應該選擇去當地醫(yī)院就診,早期接受手術治療,通過手術的方式將垂體瘤進行完整的切除,多數患者可以取得令人滿意的效果。
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甲減會導致腦垂體瘤嗎病情分析:甲減不會導致腦垂體瘤。腦垂體瘤有可能會引起甲減,垂體瘤體積較大時可以壓迫正常垂體導致甲狀腺功能下降。另外腦垂體瘤還可以引起視神經受壓造成患者出現視力下降,視野缺損等表現,部分患者還可以出現停經、泌乳、肢端肥大癥等臨床表現。意見建議:建議垂體瘤患者首選手術切除,手術之前要將血壓,血糖控制好,手術后前一周避免感冒發(fā)熱。術后盡量減少劇烈咳嗽、用力大便等動作,減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
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甲減會導致腦垂體瘤嗎甲減的患者也有可能會導致垂體瘤的發(fā)生,當然也需要與患者具體病情有關。因為目前垂體瘤發(fā)病的病因也沒有被研究的特別清楚,有可能是與內分泌激素紊亂、家族遺傳、癌基因激活、基因突變、雌激素、放射線等因素是有關的。而且像是基因突變、家族遺傳這些因素是我們無法進行預防的,所以我們想要預防垂體瘤發(fā)生的時候,只能夠
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腦垂體瘤會引起耳鳴嗎一般單純的腦垂體瘤不會導致患者出現耳鳴,假如患者存在耳鳴和聽力下降等癥狀,建議這些患者需要積極的查明原因,有些患者有可能是過度的緊張焦慮,或者存在動脈的粥樣硬化,導致耳蝸神經供血不足,患者可能就會出現耳鳴。還有一些患者如果情緒不好,長期的失眠多夢也容易出現耳鳴,對于此類患者來說,首先針對腦垂體瘤需要