藥物性腎損傷臨床上主要表現(xiàn)為急性或慢性的腎間質(zhì)病變。導(dǎo)致藥物性腎損傷出現(xiàn)的主要機(jī)制是由體液免疫和細(xì)胞免疫所共同介導(dǎo)的免疫性炎癥損傷。
體液免疫主要包括血清IgE升高,腎間質(zhì)嗜堿性細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的浸潤(rùn),同時(shí)可見IgG和C3的沉積,有免疫復(fù)合物的共同參與。而細(xì)胞免疫損傷主要通過遲發(fā)性過敏反應(yīng)和T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),以及補(bǔ)體激活等共同參與發(fā)病過程。一旦出現(xiàn)藥物性腎損傷,一定要首先明確藥物的種類和性質(zhì),最常見的是抗生素以及非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥等等。