對(duì)于老年癡呆癥的患者一定要進(jìn)行精心的照料,如果患者只是單純的比較輕度的癡呆,一般來(lái)說(shuō)可以和患者進(jìn)行溝通交流,以促進(jìn)患者用腦。平時(shí)也要監(jiān)督患者多動(dòng)腦進(jìn)行讀書看報(bào),如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的癡呆,這些患者可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓、臥床,患者家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的照料,患者在飲食上一定要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,吃容易消化的食物?;颊呒覍僖獏f(xié)助患者進(jìn)行翻身扣背,以促進(jìn)痰液的排出,避免肺部感染,避免褥瘡的形成,而且要維持患者營(yíng)養(yǎng)及能量的供應(yīng),以降低患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。
如何照顧老年癡呆癥
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來(lái)講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。01:57
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者,常常就診的科室有以下三個(gè)科室,第一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科,第二個(gè)老年科,第三個(gè)精神科。那么我們國(guó)家,在上個(gè)世紀(jì)90年代,開始設(shè)立了記憶門診,那么神經(jīng)科最先設(shè)立的,常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面,設(shè)立了記憶門診,這幾年老年科跟精神科,分別也設(shè)立了。近年來(lái)我們國(guó)家在推動(dòng)記憶門診,下沉到社區(qū)門診,所以很多社區(qū)門診,也開始設(shè)立了記憶門診,所以在未來(lái)的一段時(shí)間,這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科,或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。01:12
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如何老年癡呆癥老年癡呆癥是指一種持續(xù)性的腦功能活動(dòng)障礙,表現(xiàn)為沒有意識(shí)障礙下記憶、思維、分析判斷、識(shí)空間辨認(rèn)、情緒等方面的異常。老年癡呆癥有什么樣的臨床表現(xiàn),老年癡呆起病隱匿,多見于六十歲以上的老年人,典型的臨床表現(xiàn)為皮質(zhì)性癡呆綜合征,臨床表現(xiàn)為全面智力減退并伴有人格改變晚期還可以出現(xiàn)譫妄。記憶障礙是老年癡呆早期的突出癥狀,早期主要累及短期記憶,記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。二是空間和定向障礙是老年癡呆的早期癥狀之一,由于記憶力下降對(duì)人物時(shí)間地點(diǎn)和定向力也進(jìn)行性的受累。言語(yǔ)障礙最先表現(xiàn)為找詞困難,用詞不當(dāng)或者張冠李戴,說(shuō)話啰嗦??沙霈F(xiàn)病理性贅述也可以出現(xiàn)閱讀和書寫困難,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)命名能力下降,最初僅限于少數(shù)物品之后擴(kuò)展到普遍常見物體的命名出現(xiàn)困難也可以出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、語(yǔ)法錯(cuò)誤、語(yǔ)句顛倒,智力障礙。老年人癡呆癥可以出現(xiàn)全面性智力減退表現(xiàn)為思維能力遲鈍不能進(jìn)行抽象邏輯思維,不能進(jìn)行分析歸納?;颊唠m然感覺功能正常但是不能識(shí)別物體、地點(diǎn)和面容,不能完成系列動(dòng)作,不會(huì)用筷子、勺子等餐具,人格改變。額顳葉受累的患者常有人格改變以及與以前判若兩人。精神行為異常癡呆患者??梢猿霈F(xiàn)偏執(zhí)、情緒不穩(wěn)定、無(wú)目的性徘徊攻擊等行為,神經(jīng)系統(tǒng)改變?cè)缙跓o(wú)明顯異常,在疾病進(jìn)展中可以出現(xiàn)肌張力增高、震顫等錐體外系的癥狀,也可出現(xiàn)原始反射,晚期可以出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:39”
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)展比較迅速,遺傳因素和基因突變,10%的患者會(huì)有明顯的家族史,尤其是65歲以前發(fā)病的患者,家族史是最重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素,同時(shí)還與基因是有關(guān)系的,它包括基因21號(hào)、14號(hào)、1號(hào)和19號(hào)染色體,具有一個(gè)染色體顯性遺傳性的病史。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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老年癡呆癥如何護(hù)理病情分析:針對(duì)老年癡呆的護(hù)理,主要是體現(xiàn)在日常的生活中,患者家屬應(yīng)該盡量合理地安排老年人的生活,并且一定要規(guī)律,按時(shí)入睡,按時(shí)就餐,同時(shí)在自理能力方面上,也應(yīng)該保障老年患者衛(wèi)生,以及大小便起居能夠得以幫助,及時(shí)幫助老人早晚刷牙漱口,勤剪指甲以及定時(shí)洗頭洗澡,也要勤換內(nèi)衣,對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年患者來(lái)說(shuō),還要定時(shí)地翻身叩背,防止褥瘡的產(chǎn)生。意見建議:建議患者家屬應(yīng)該定期攜帶患者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的腦病科入院治療,完善相關(guān)檢查,了解老年癡呆癥的進(jìn)展情況。
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老年癡呆癥如何檢查病情分析:第一點(diǎn)要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)智能量表的檢查,臨床上經(jīng)常使用MMSE量表。第二點(diǎn)要對(duì)患者進(jìn)行顱腦核磁共振檢查,評(píng)估有沒有腦皮層的萎縮。第三點(diǎn),如果有條件,可以進(jìn)行腦PET-CT的檢查,以及Tau蛋白等相關(guān)方面的檢查。意見建議:建議老年癡呆的患者能夠完善維生素B12、自身免疫性腦炎等相關(guān)抗體的篩查排除其它疾病所引起的癡呆。對(duì)于阿爾茨海默病來(lái)講,早期進(jìn)行干預(yù)治療還是很重要的。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)方面。一、半年內(nèi)患者會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性的記憶力減退。二、通過(guò)兩表進(jìn)行測(cè)試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨(dú)立相關(guān)?;颊弑仨毦邆淙?xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的至少一項(xiàng)才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn),如腦積