上消化道出血不是每次都會出現(xiàn)黑便,消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌是上消化道出血的常見病因,成人每日消化道出血大于5-10ml,糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性。50-100ml可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)積血達到250-300ml可引起嘔血,一次出血不超過400ml,一般不會引起全身癥狀。
出血量超過400-500ml,可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等。短時間內(nèi)出血量超過1000ml,可出現(xiàn)休克。在臨床上,經(jīng)常會遇到不同原因?qū)е碌纳舷莱鲅∪?,一般出現(xiàn)嘔血情況,病情就算比較嚴重,需要積極治療,明確病因,比如做胃鏡止血,甚至需要輸入同型異體紅細胞懸液治療。