問上消化道出血多少可出現(xiàn)嘔血
病情描述：
上消化道出血多少可出現(xiàn)嘔血
答醫(yī)生回答
艾兵泉主治醫(yī)師
惠陽三和醫(yī)院普外科
2019-01-09
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達到500毫升以上為大量出血，同時伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴重的時候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時候需要認真對待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3674次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5374次
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血如果超過了250ml，可能會出現(xiàn)嘔血。如果超過400ml，可能會出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。如果超過800~1000ml，可能會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如會有血壓下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表現(xiàn)。上消化道出血的病人要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查，必要時內(nèi)鏡下止血治療。如果有休克的表現(xiàn)，要積極的輸血，補液，擴容，使用升壓藥維持血壓等等治療。語音時長 01:18”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 3364次
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上消化道出血達到多少可以出現(xiàn)嘔血上消化道出血不是每次都會出現(xiàn)黑便，消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌是上消化道出血的常見病因，成人每日消化道出血大于5-10ml，糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性。50-100ml可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血達到250-300ml可引起嘔血，一次出血不超過400ml，一般不會引起全身癥狀。出血量超過400-500ml，可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等。短時間內(nèi)出血量超過1000ml，可出現(xiàn)休克。在臨床上，經(jīng)常會遇到不同原因?qū)е碌纳舷莱鲅∪耍话愠霈F(xiàn)嘔血情況，病情就算比較嚴重，需要積極治療，明確病因，比如做胃鏡止血，甚至需要輸入同型異體紅細胞懸液治療。語音時長 01:28”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-09-21 4714次
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上消化道出血多少會出現(xiàn)嘔血導致上消化道出血的原因有很多種，潰瘍就是最常見的病因之一，特征表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。當上消化道出血至少500毫升時，就可出現(xiàn)嘔血等癥狀，此時屬于嚴重情況，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-20 2003次
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血一般情況下幽門以上部位出血量達到250到300毫升時可引起嘔血，如果嘔出鮮血則表明出血量大且出血速度快，在胃內(nèi)停留時間短，如嘔吐出的咖啡色，說明出血量少而速度慢，在胃內(nèi)停留的時間長。當出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時循環(huán)血量明顯減少，血壓會下降，可導致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn)，需要盡快進行處理，否則會危及生命。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-09 2202次
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上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血一般來說，上消化道出血量如果達到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非?？?，同時它在胃內(nèi)停留的時間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色，說明出血量少而且速度慢，在胃內(nèi)的停留時間比較長。當出血量一旦達到400毫升以下而且沒有貧血的癥狀時，這時血壓就會下降，容易導致
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 120次
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上消化道出血達到多少嘔血上消化道出血達400ml以上即會出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張而導致的出血，一定要及時的止血，補液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機體的血壓。我們要監(jiān)測患者生命體征以及尿量，同時要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 146次
